新型冠状病毒性肺炎症状有哪些

在周口,我们这样治疗肺炎

不久前的一天,周口市儿童医院儿科,接诊了一名7岁的孩子轩轩(化名)。据轩轩的妈妈描述,孩子出现发热、咳嗽的症状已经有好几天,一开始出现低热、咳嗽症状,以为喝些药可以好转,然而这几天状况越来越严重,孩子呼吸急促,咳嗽不停,高烧不退,家人赶紧把孩子送到医院。

此时孩子已有明显的呼吸困难症状,通过检查,儿科主治医师王琳琳诊断出轩轩患了阻塞性肺炎。传统的消炎见效很慢,由于痰栓无法及时排除,一般需要两周时间孩子才能痊愈。在这两周时间内,孩子家人焦虑的心情可见一斑。

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图片来源网络

主治医师王琳琳采用儿童纤维支气管镜及肺泡灌洗的诊疗技术,用支气管镜将轩轩体内的痰栓吸出来,这样一来,肺部的炎症容易消除,只需5天左右变能痊愈。由于治疗时间缩短,不但节约了诊疗费用,而且减少了孩子家人照料的时间和焦躁的情绪。

其实,小儿肺炎是儿童常见病,立冬以后,天气寒冷,空气干燥,儿童极易受到肺炎的侵袭。周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)儿科近日接诊量明显增多,特别是儿三科呼吸病房的小患者更是日益增加,主治医师王琳琳特意为孩子家长来详细普及下儿童肺炎及相关诊疗手段。

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周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)儿科近日接诊量明显增多

part 1认清肺炎真面目

小儿肺炎是儿童常见病,尤其在冬季,由于天气干冷,加之婴幼儿支气管较成人狭窄,缺乏弹性组织,支撑作用薄弱及小儿呼吸道免疫功能差等特点,儿童极易受到肺炎的侵袭。病原菌多为细菌、支原体及呼吸道病毒等。小婴儿病毒感染多见,病情进展快在短时间内发展为重症肺炎出现呼吸衰竭。年长儿多为支原体及细菌混合感染,病程长,病情重,以发热伴刺激性咳嗽为突出表现,治疗难度大,给家长带来很大困扰,患儿轩轩就是患了阻塞性肺炎。

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周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)儿童气管镜室目前拥有世界最先进的奥林巴斯儿童支气管镜

part 2肺炎“元凶”儿童纤维支气管镜下难遁逃

什么是纤支镜?纤维支气管镜,简称纤支镜,是将气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管以观察患者局部病变,是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段。

儿童不同年龄阶段的肺炎,感染病原体不同。通过一般的检查和治疗手段,往往难以明确病因。而周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)引进的儿童纤维支气管镜的应用,为诊断、治疗、抢救疑难、危重症肺炎患儿提供了有力的保障。儿科大夫通过纤维支气管镜,能直接看到呼吸道局部的微小病变、气管支气管先天发育异常等问题,能在直视下进行活检、刷检及灌洗,同时明确病原菌给诊断及治疗提供了明确方向。

part 3儿童纤维支气管镜治疗应用范围广

儿童纤维支气管镜的检查治疗在临床的应用范围很广泛,主要用途有:1、支气管内取异物,大部分用于婴幼儿;2、查找呼吸系统的疾病,如肺不张等;3、通过支气管、肺部做活检,确定诊断的患者;4、由于各种原因导致的呼吸道阻塞,需要清理的患者等。

特别是对于那些反复咳嗽、气喘、咯血或影像学检查存在不明原因肺部病灶、诊治较为困难的患儿,支气管镜具有临床症状及影像学检查不可比拟的优越性,因此应用支气管镜既可诊断疾病又可进行治疗,能极大提高医院儿科对呼吸系统疑难疾病的临床诊断和治疗水平。

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周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)引进的儿童纤维支气管镜,可广泛应用到儿童甚至新生儿的诊疗

part 4治疗过程快捷安全无痛苦

一些家长担心孩子做小儿支气管镜检查会疼痛,其实大可不必担心,周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)引进的儿童纤维支气管镜,可广泛应用到儿童甚至新生儿的诊疗。它能准确发现病灶及病因,并且检查及治疗可同时进行。小儿支气管镜检查可以在无痛下操作,既方便快捷又安全,患儿痛楚小,耐受度大,舒适度高。

儿童纤维支气管镜检查流程:

检查前:

1、经过医生解释后,填写知情同意书。

2、需禁食6-8小时(小婴儿可禁食4小时),包括水及药物,请按护士告知时间执行。

3、检查前半小时皮下注射术前针。

4、需让一名家属陪伴到达支气管镜检查室。

检查中:

1、在支气管放入之前,医务人员会给患儿雾化吸入表面麻醉剂。主要目的是减轻支气管镜通过喉咙时造成的不适。

2、儿童在做气管镜前会采取静脉复合麻醉,操作过程中患儿会安静入睡,不会感到任何不适,请勿焦虑。

3、整个检查过程约需半小时,如为支气管异物取出术及介入治疗时间适当延长,具体时间视检查情况而定。

检查后:

1、检查完成后,患儿需监护1-3小时,待患儿清醒后,医务人员会适时与家长来交接患儿。

2、检查后2小时,先尝试喝水,若无呛咳、呕吐等不适即可进食(术后第一次进食时间由护士指导)。

3、可能有暂时性的喉咙疼痛或声音嘶哑,约1-3天会改善,医护人员会给予患儿雾化药物来减轻不适,请尽量减少说话和用力咳嗽,可用温水漱口。

4、个别患者在检查后暂时出现发热,约一至两天会改善,如患儿有其它令您感觉不安的不适,请立即告诉医护人员。

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2016年起周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)率先在全市儿科领域开展纤维支气管镜技术

part 5纤维支气管镜为周口市治疗儿童肺炎新添一把“利刃”

由于小儿气道狭窄、检查配合性和缺氧耐受性均较差以及操作技术要求高等因素,导致小儿纤支镜在临床应用中难度增加并受到很大限制,目前国内仅有少数儿童医院开展此项技术。自2016年起周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)率先在全市儿科领域开展纤维支气管镜技术,目前已成功开展200余例,也是目前周口市唯一一家“吉林大学第一医院国家级专科联盟”“儿童呼吸介入专科联盟成员单位”,在全市处领先地位,在省内具有较高声誉。

周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)支气管镜室的正式启用,改变了以往儿童支气管镜检查治疗依托成人气管镜室进行操作的模式。新的儿童气管镜室目前拥有世界最先进的奥林巴斯儿童支气管镜,规范的内镜清洗设备及流程,可开展婴幼儿至青少年各年龄段的支气管镜诊治,具有直观、安全、痛苦小、术后恢复快等优点,能为患儿肺部疾患进行早诊断早治疗。

周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)儿科已经熟练开展儿童纤维支气管镜的诊疗技术,在院长、儿科专家李凤启的指导下,由李萍、王琳琳等率先开展了支气管镜检查,随后协助小儿呼吸内科开展此项目。应用于儿童慢性咳嗽病因诊断以及进行肺泡灌洗治疗重症难治性肺炎。使得难治性肺炎在一定程度上大大地缩短了病程,并有效减少严重并发症的发生。随着支气管镜技术的不断发展,周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)不断拓展诊疗范围,使其在儿科临床的应用越来越多,全力提高周口市儿科呼吸系统疾病的诊治水平。

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周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)儿童纤维支气管镜诊疗专家团队

温馨提醒:

周口市儿童医院(周口市妇幼保健院)儿科主治医师王琳琳提醒家长,寒冷的冬季来临,家长要格外注意婴幼儿的健康,多喝水,注意个人卫生,营养均衡饮食,保证充足的睡眠,提高宝宝免疫力,尽量少带孩子出入人多的公共场所,远离疾病。

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