咳嗽就是支气管哮喘吗?为什么我被诊断为咳嗽变异型哮喘

咳嗽可以说是呼吸科患者最常见的症状,几乎每一种与呼吸系统相关的疾病都会出现咳嗽症状,从上呼吸道感染到肺炎肺癌,大部分疾病都以咳嗽为首发或者主要症状,这个症状并不是支气管哮喘所特有,所以说咳嗽就等于支气管哮喘的观点是不对的。

咳嗽就是支气管哮喘吗?为什么我被诊断为咳嗽变异型哮喘

支气管哮喘是呼吸系统的常见疾病,从本质上讲,它是一种过敏性疾病,是过敏体质在呼吸系统的表现,支气管哮喘常与过敏性鼻炎以及其他过敏表现相伴发,咳嗽是支气管哮喘最主要的表现,发生率并不比其特征性症状气喘少,甚至有些哮喘在表现出气喘之前,主要以咳嗽为主要表现。支气管哮喘的咳嗽大部分伴有咳痰,有些人一直要咳到这口深部的痰液咳出来为止,严重的时候,咳嗽甚至会导致短暂的窒息,患者常常自觉支气管被咳到前壁贴着后壁,只有往外出气没有进气的感觉。

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这里要介绍一下另外一种疾病,叫做咳嗽变异型哮喘,它和哮喘同属于气道高反应性疾病,通俗形象而又不太严谨的讲,就是气管过敏,患者通常会有长达2个月以上的咳嗽或者感冒后就咳嗽好不了,受不了油烟、香烟甚至冷空气等气味的刺激,咳嗽以干咳为主,晚间严重,有些人咳嗽之前咽喉部或者胸部剧烈的痒痒,非要咳嗽到要吐才能略微好转,有些人会在咳出一口痰液后缓解,部分人会从睡眠中咳醒,虽然称为哮喘,但大部分患者不会出现气喘,甚至不会有胸闷的感觉。诊断上需要有典型的症状,同时要做肺功能,呼出气一氧化氮检测以及支气管舒张实验或者激发试验才能明确。

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咳嗽变异性哮喘的治疗决不能通过简单的止咳来解决,很多时候需要使用诊断哮喘的支气管舒张药来治疗,其中包括扩张气管的β2受体激动剂和吸入激素,而二者常常被制成复方制剂同时使用,另外,如果是比较轻度的患者,可以通过服用复方甲氧那明和孟鲁斯特来缓解症状。

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咳嗽不等于哮喘,哮喘不一定要出现咳嗽,但两者确实有相互交集的时候。

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