新型冠状病毒性肺炎症状有哪些

医院里的故事:脑出血的病人安稳的度过这个冬天之预防吸入性肺炎

最近收了一位脑出血的患者,三个月前得的脑出血在我们科室住院发,住院治疗二周稳定后出院回家了。可是最近天气太冷,家属说他在家受凉了,几天前开始出现了咳嗽、咳痰、发热,家人给他口服了几天感冒药、消炎药,可能不但没看好,症状却越来越重。

患者3个月前脑出血后留下了言语不清、呛咳、左侧肢体偏瘫等症状,现在除了卧床就是坐轮椅,活动量大大的减少。那么问题来的,一个人长期不能活动,特别是老年人一旦长时间不活动就很容易生病。比如说出现肺炎、褥疮、下肢静脉血栓等等并发症。

医院里的故事:脑出血的病人安稳的度过这个冬天之预防吸入性肺炎

病人

患者就是因为脑出血后长期卧床,加上进食呛咳,造成了严重的肺部感染才不得不再次住院。由于呛咳明显所以一来我们就上了胃管。我们给患者做了胸部CT,提示两肺严重感染合并有呼吸衰竭,予抗感染治疗三天,患者症状并没有减轻,痰特别多,每天发热发寒。之后我们用气管镜给患者吸痰,气管镜不下去看不知道,下去后从患者的肺子里面吸出了菜叶、面条等等东西。

医院里的故事:脑出血的病人安稳的度过这个冬天之预防吸入性肺炎

危重病人

我们及时将这一情况和患者家属反映,他们却非常惊讶,我们在家喂食已经非常注意了,怎么会还有东西抢到肺子里面去。这些呛到肺子里面的食物会引起发热,会这么严重?

吸入性肺炎是脑出血呛咳病人最容易出现的并发症,如果有异物长期残留在肺内,会出现持续的刺激性咳嗽胸闷气喘,严重者可出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等等可危及生命。

医院里的故事:脑出血的病人安稳的度过这个冬天之预防吸入性肺炎

患者

脑出血的病人如何避免吸入性肺炎?

  1. 注意保暖,预防感冒。

  2. 加强护理,注意加强病人的口腔卫生,勤翻身、拍背,鼓励咳嗽排痰等。

  3. 少吃多餐,每次进食的量要控制,细软易消化的食物为主,促进胃排空减少食物潴留,减少返流、误吸。

  4. 抬高床头30°,经常改变体位,利于气道分泌物引流。

  5. 有明显呛咳的需长期留置胃管,或者行胃肠造瘘。

  6. 定期去医院复诊,评估健康情况。

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