新型冠状病毒性肺炎症状有哪些

PD-1/PD-L1抑制剂与胸腔放射治疗

关键点

与PD-1或治疗的转移性肺癌患者相比,胸部放射治疗与肺炎或其他有症状的免疫相关不良事件风险较高。胸部放射治疗与全因死亡风险无显着降低有关。 在JAMA Oncology的一封研究信中,Hwang等详细介绍了在马萨诸塞州有无胸部放射治疗的接受编程性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂或其配体(PD-L1)的转移性肺癌患者的疗效。醫院。

PD-1/PD-L1抑制剂与胸腔放射治疗

PD-1/PD-L1抑制剂与胸腔放射治疗

学习细节

分析包括在2013年至2016年期间治疗的164例患者; 158例患有非小细胞肺癌,6例(5%)有小细胞肺癌。其中73例接受胸部放射治疗,91例未接受放射治疗; 2组具有相似的基线特征,除了具有腺癌(49%对75%)和可靶向突变(EGFR / ALK / ROS1 ; 4%对16%)的放射治疗队列中较低比例的患者。感兴趣的结果是免疫相关的不良事件和生存。

免疫相关不良事件

放射治疗组与无放疗组相比,≥2级免疫相关不良事件发生率分别为13.7%,15.4%,P = .83),任何级别的肺炎(8.2%vs 5.5%,P = .54)或≥2级肺炎(4.1%vs 3.3%,P > .99)。在放射治疗组中,放射治疗组的中位数相似,对照组没有发生肺炎(52.8 vs 50.4 Gy,P = .76)。在73例患者中,57例在检查点抑制剂启动前用放疗治疗; 在检查点抑制剂周期或治疗后接受放射治疗或接受超过1疗程的放射治疗中,16例接受放疗的患者均未发生肺炎。

生存结果

在整个组中,总生存期为12.1个月。在多变量分析中,≥2级免疫相关不良事件患者的全因死亡率较低(风险比[HR] = 0.45,P = 0.03),接受化疗疗效较差的患者(HR为连续变量= 1.21 ,P = 0.01)。胸部放疗收治与全因死亡率无显着降低(HR = 0.66,P = 0.06)。

研究者得出结论:“[P]结束前瞻性验证,我们的研究结果表明,与[单独使用检查点抑制剂]相比,[胸部放射治疗]并没有显着增加症状性[免疫相关不良事件](包括肺炎)的风险。

摘自:http://ioc.waikong.hk/hknews/2017/1023/4305.html

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