不发烧不咳嗽,80岁爹爹却患上重症肺炎,肺炎不常见的症状你知道吗

不发烧不咳嗽,80岁爹爹却患上重症肺炎,肺炎不常见的症状你知道吗

前不久,长沙市第三医院呼吸与危重症医学科收治了一位“特殊”的肺炎患者。

80岁的刘嗲嗲患有老年痴呆,平日里总是胡言乱语,夜间也吵闹不安,家人很是头疼。然而不久前,家人发现老人突然变“乖”了:白天不再吵闹,晚上按时上床,一觉睡到大天亮!家人们感慨:“总算耳根清净了!”

可没高兴几天,家人们就觉得不对劲:刘嗲嗲总想睡觉,精神越来越差;胃口也不太好,平时一餐能吃一大碗饭,如今吃小半碗就说饱了。家人有些着急,带着老人来到长沙市第三医院急诊。

急诊科医生详细地询问了刘嗲嗲的情况,为他做了血气分析、肺部CT等进一步检查,结果显示氧饱和度偏低,双肺大片渗出病灶。“老人家这是重症肺炎,情况不太好,需要马上住院检查和治疗。”医生对刘嗲嗲的家人说。

“医生你没搞错吧?我爸他不咳嗽也不发烧,怎么就重症肺炎了?”老人的儿女们非常疑惑。

长沙市第三医院呼吸与危重症医学科学科主任朱应群解释,肺炎虽然是常见疾病,但是却有不常见的症状。

肺炎是肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,一般以发烧、咳嗽、呼吸困难等为典型症状。

但是,对于衰弱的老人来说,因为自身抵抗力差,咳嗽反射也不强,身体应激反应能力自然就不敏感。当身体受到某些病毒或细菌感染时,就不一定出现发热、咳嗽等明显的呼吸道症状,反而表现为更为隐匿的食欲差、精神萎靡、昏昏欲睡、消瘦、尿量减少等机体消耗表现。

刘嗲嗲的病情一度急转直下,相继出现了呼吸衰竭、休克血压、脓毒血症、心力衰竭等并发症。经吸呼与危重症医学科科医护人员进行气管插管机械通气、抗感染、抗休克等治疗后,命悬一线的老人家这才转危为安。

“像这样悄无声息的肺炎情况在临床上并不鲜见,除了老人,在年幼的儿童身上也常有发生。”

朱应群介绍,平时活蹦乱跳的儿童突然变得有些反常,做什么都提不上劲,喜爱的玩具也不玩了,平时喜欢的食物看一眼就走开了,怎么也睡不够,四肢无力、两眼无神……由于患儿没有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、发热等呼吸道症状,让家长未能及时接收到健康“警报”,往往待家长发现情况不对、将孩子送来医院就诊时,孩子的肺炎已经发展得很危重了,甚至可能出现神志不清、尿量减少等重要脏器功能衰竭等并发症,导致生命危险,错失最佳救治时机。

朱应群提醒市民朋友,一旦家中抵抗力差的老人和儿童出现与平时不一样的表现与症状时,一定要及时就医,决不能犹豫拖延,以避免出现感染性休克、多脏器功能衰竭等严重并发症。

随着气温降低,呼吸道疾病尤其是肺炎的发病率日益增加。抵抗力低下的人群应该怎样进行防治呢?

朱应群建议,市民朋友可以接种肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等疫苗;在气温降低时注意添衣保暖,气温回升时避免穿衣过度导致汗湿衣裳;家中定时通风换气,勤洗手,尽量减少去密闭的公共场所;清淡饮食、规律作息,戒烟戒酒,适当运动。“增强自身的抵抗力是抗击各类病毒的最佳方法!”朱应群说。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员秦冉冉

【来源:潇湘晨报】

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