每日学一招~小儿支气管肺炎的辩证及推拿方法

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<p> 支气管<span class='wp_keywordlink'><a href=肺炎,又称小叶性肺炎,为小儿最常见的肺炎,好发于冬、春寒冷季节。按照病理改变,本病可分为一般性支气管肺炎和间质性肺炎两类。该病属中医的“风温”“喘咳”等范畴,有“肺风痰喘”“火热喘急”“马脾风”等名称。

【病因病机】

小儿形体柔弱,脏腑娇嫩,肺又为娇脏,更易感受风寒、风热之邪,导致肺气失宣,气道受阻,则引起咳喘。

现代医学认为,婴幼儿呼吸系统发育不完善,气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差;肺弹性组织发育差,血管丰富,易于充血;间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量亦少,易为黏液填塞;再加上小儿免疫力低,故易感染各种病原体而发生本病。

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【临床表现】

支气管肺炎是以发热、烦躁或嗜睡、呼吸急促、咳嗽、喉中有痰,甚者喘憋鼻扇、口周爪甲青紫、出现“三凹征”(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷)等为特点的病症。实验室检查:白细胞及中性粒细胞增多。X线检查:早起仅肺纹理增多,以后可见散在的小斑片状阴影,以肺下野及心隔角处较显著。根据其病因,中医辨证多分为三种类型。

1、风热犯肺:发热、头痛,微汗出,鼻流浊涕,咽喉痛痒,咳嗽气促,口干而渴;舌尖红赤、苔薄黄,脉浮数,指纹鲜红于风关。

2、痰热闭肺:高热不退,咳嗽频作,喉中痰鸣,咯痰黄稠,难于咳出,气急喘促,甚则鼻扇唇青,口干,口渴,烦躁不安;舌质红、苔黄腻或黄燥,脉滑数,指纹紫红。

3、肺脾气虚:低热或不热,面白无华,容易出汗,咳嗽无力,喉中痰鸣,不思饮食;舌淡、苔白滑,指纹淡红,脉细无力。

小儿支气管炎推拿手法一

清肺经300次、清天河水300次,帮助清理肺腑内热。

1、 清肺经

位置:无名指螺纹面由指尖至指根成一直线。

手法:用拇指指腹从孩子无名指根部向指尖方向直推。

作用:清肺热,调节孩子因外感风热引起的咽部不适。

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2、 清天河水

位置:天河水位于前臂正中总筋至洪池(曲泽)成一直线。

手法:用一只手握住孩子的手腕,使其掌心向上,然后用中指、食指指腹自孩子腕横纹直推向肘横纹,推的方向一定是从腕到肘,不可反向操作!

作用:清热解表、宣肺除烦。

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小儿支气管炎推拿手法二

退六腑300次或推三关100次(有热推六腑,有寒推三关)。

1、 推六腑

位置:六腑位于前臂尺侧缘,肘腕之间的一条直线。

手法:用一只手握住孩子的手腕,用另一只手的拇指或食、中指二指螺纹面从孩子的肘部下推至腕部。

作用:清热、凉血、解毒,对孩子感冒引起的风热、支气管哮喘有调理作用。对于调理孩子体内热盛引起的呕吐很有效。

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2、 推上三关

位置:三关位于前臂桡侧,腕横纹至肘横纹成一直线。

手法:用拇指挠侧面或食、中指面自腕推向肘,称推三关,或称推上三关。

作用:补气行气、温阳散寒、发汗解表,多用于腹痛、腹泻及感冒风寒等虚寒病症。

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小儿支气管炎推拿手法三

运内八卦300-500次,揉掌小横纹3分钟。

温馨提示:运内八卦+揉掌小横纹配合操作在化痰止咳方面有意想不到的效果,尤其是小月龄宝宝,如果宝宝配合,操作时间次数完全可以加倍,但如果小孩咳嗽伴随哮喘的,可改为逆运内八卦+揉掌小横纹。

1、 运内八卦 100-200次

位置:八卦位于手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指横纹约2/3处为半径,画一个圆,八卦穴就在这个圆上。称为运内八卦。

手法:使用按摩油等按摩介质,用大拇指或食、中指指尖轻轻的由乾卦起,以顺时针的方向推运至兑卦止,周而复始画圈,手法力度一定要轻。

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2、 揉掌小横纹

位置:位于掌面小指尺侧根纹下小横纹处。属点性穴位。

手法:操作时用揉法,用母指螺纹面按住小横纹左右揉。 作用:宣肃肺气,消肺炎,又能化痰涎,并有疏肝郁的作用。

主治:口疮,流口水,肺炎气管炎百日咳等,一切痰雍咳喘皆有良效。

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小儿支气管炎推拿手法 注意事项

1、久病体虚、阳气不足加推三关,补脾经,补肾经,揉丹田,清肺经改为补肺经。

2、如果慢性支气管炎有其他并发症,建议就医进行辩证治疗!

3、平时多饮温(淡盐)开水,吃易消化的食物,保持大便通畅。忌鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻、生冷、过烫食物、忌辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品。

4、保持室内空气新鲜、流通,家里有吸烟的最好叫停,因为细菌、粉尘、烟酒、异物的侵犯都会加重咳嗽!

5、如果小孩的支气管炎处于痊愈期了,最好推拿这些穴位一到两个星期做巩固:(1)清补脾经;(2)摩腹;(3)分推肩胛骨;(4)按揉足三里;(5)捏脊。

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