新型冠状病毒性肺炎症状有哪些

小儿肺炎是咳嗽出来的?感冒拖太久?90%的父母都不知道的那些事

秋冬季节,身边很多宝宝突然发烧、咳嗽,连续几天不见好,一到医院检查,就是“肺炎”,搞得大家现在一说“肺炎”就色变,在很多家长心目中小儿肺炎就是非常严重的疾病,觉得焦急和惊恐,甚至孩子刚有点咳嗽加重,不去医院检查,就开始给宝宝吃消炎药,怕“咳嗽成肺炎”。

小儿肺炎是咳嗽出来的吗?是感冒拖太久拖成肺炎的吗?

咱们今天就来说说小儿肺炎那些事。

一、不要被“肺炎”这个名字吓到

我们的呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等。在发生呼吸系统感染时,医生是使用发生感染的部位所在而命名,例如咽炎、支气管炎。

“肺炎”就是指肺部感染,因为肺的位置导致“肺炎”在呼吸道感染中位置最深,但不一定是最厉害的。

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如果只是得了轻微的肺炎,也会很容易治愈哦。

二、小儿肺炎的病因

引起小儿肺炎的病因主要有两大块:细菌性肺炎和非典型性肺炎。

细菌性肺炎主要是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等引起。

而非典型性肺炎则主要是由各种病毒、支原体、衣原体等引起,例如流感病毒、腺病毒、麻疹病毒等等。

在儿童的病例中,细菌性肺炎大约有20%,会比较严重,需要抗生素治疗;而非典型性肺炎则有80%,大部分不严重,症状轻微,可以自愈。

所以,不是所有的小儿肺炎都是要用抗生素的,家长不能乱用滥用药。

已证实提前服用抗生素对预防肺炎并无效果,如果乱吃剂量不足的抗生素,反而会养出具有抗药性的细菌,如果后面确实感染肺炎,更难治愈。

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宝宝的身体抵抗力比不上大人,呼吸道较短,有些宝宝因为早产、营养不良、先天性心脏病等天生体质更弱,更容易呼吸道感染。来自台湾马偕儿童医院的黄瑽宁医生提到,肺炎的感染往往需要两个巴掌才能拍得响:一是宝宝当时的免疫力比较差,二是当时遇到致病原,简单说就是在一个不巧的时间点碰到一个不素之客(恶性的细菌或病毒),肺炎就发生了。

有时在病毒感染的时候,已经削弱了宝宝的免疫功能,如果细菌趁虚而入,就会在原有病毒感染的情况下再出现二次感染,加重病情。

三、小儿肺炎的症状

除了与一般感冒相同的咳嗽、发烧等症状,比较严重的肺炎会有宝宝精神状态不佳,食欲减退,呼吸快速或缓慢,呼吸困难,有时可以看到临床上提到的“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,口周或指甲青紫及鼻翼扇动。一般医生可以听到肺里有呼噜呼噜的声音,也就是常说的细湿啰音。

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但是这些症状不一定全部发生在一个宝宝身上,例如10月份我们家宝宝就是咳嗽,不怎么发烧,但是突然出现气喘等现象,而同事家宝宝就是高烧39-40度多天,一直有咳嗽,最后两个宝宝都确诊都是肺炎,但他们的症状是不太相同的。

咳嗽也只是小儿肺炎的症状,而不是导致肺炎的原因。单纯的咳嗽是我们正常的生理防御机制,通过咳嗽来清理我们的呼吸道。真正肺炎的原因是上面我们提到的细菌或病毒的感染。

一般小儿肺炎的确诊需要验指尖血和胸部X线检查。建议家长们保存备用哦~

  • 细菌性肺炎,白细胞一般升高,中性粒细胞百分比升高,C反应蛋白一般升高。

  • 重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,白细胞总数反而降低。

  • 病毒性肺炎,白细胞一般正常或降低,淋巴细胞百分比一般升高或不变,C反应蛋白一般不升高。

  • 胸部X线一般在早期可见肺部纹理增强,或双肺有大小不等的点片状浸润,或融合成片状阴影。

四、小儿肺炎的护理

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  • 保持空气的流通和新鲜,相对湿度60%左右

  • 保持宝宝呼吸道的畅通,必要时进行化痰,可以雾化治疗。

    大家关于雾化的疑惑可以参考这篇文章冬季儿童咳嗽频发,雾化到底该不该做?来自宝妈的自我学习笔记

  • 如果是细菌性感染,需要抗生素治疗;支原体感染需要服用阿奇类抗生素。要按照医生的建议剂量,用足疗程,不要自行停药。因为宝宝可能在用药后病情好转,但是体内的细菌和支原体还残留在体内,如果不消除干净,很有可能会卷土重来,也造成细菌耐药性的产生。

  • 如果是病毒性感染,需要注意休息,适当饮水,注意宝宝的精神状态

  • 宝宝生病期间一定要清淡饮食,少吃肉蛋奶等较难消化的食物,而多以粥面等易消化的食物为主。

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