武汉一名“特殊”新冠肺炎患者今天出院

中国青年报客户端3月10日电(中青报·中青网记者 李剑平)3月10日,浙江省第四批驰援武汉医疗队队员、浙江大学附属邵逸夫医院肾内科副主任医师陆明晰负责的新冠肺炎患者沈女士,经过20多天的诊治痊愈出院了。

武汉一名“特殊”新冠肺炎患者今天出院

武汉一名“特殊”新冠肺炎患者今天出院

沈女士是一名特殊的患者,在感染新冠肺炎之前,做了肾移植术。2月15日,浙江大学附属邵逸夫医院142人医疗队整建制接管华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心八楼重症病区后,沈女士成为第一批被收治进来的患者。

“一入院,她就格外焦虑。”陆明晰说,他第一次走进隔离病房时就发现,沈女士很恐慌。

作为一名肾内科医生,陆明晰能感受到这名“特殊”患者的两难困境:一方面,服用抗排异药物会使身体免疫力下降,新冠肺炎的控制可能更加困难,甚至会致命;另一方面,如果把抗排异药物减少,出现移植肾排异反应的概率就升高。

“我们需要找到平衡点。”浙江大学附属邵逸夫医院重症医学科主任医师、病区主任潘孔寒说。

浙江大学附属邵逸夫医院就组织肾脏科、呼吸科、ICU等各科的医生和护士,对这位新冠肺炎患者进行多次多学科会诊。

“患者入院时的症状和胸部CT检查结果显示,她的新冠肺炎还是比较严重的。因此,我们早期给她联合服用阿比多尔、羟氯喹两种抗病毒药。”浙江大学附属邵逸夫医院重症医学科主任医师,病区副主任张舸说。

周艳护士长和值班医生经常讨论患者护理要点,从呼吸、血压到尿量、体重,都作了严密观察,同时非常重视心理的护理。

2月27日,沈女士的尿量明显减少至三四百毫升,往常尿量大约有1000毫升;同时出现了乏力,头痛等症状。值班医生为她检查肾功能,发现肌酐从150umol/l升高到242umol/l,并出现严重的低钠血症,血钠只有119mmol/l(医院检验正常下限136mmol/l)。

陆明晰第一反应是,难道发生了急性排异反应?在浙江大学附属邵逸夫医院远程会诊中心进行杭州、武汉联合远程会诊,专家专门针对沈女士的的病情给出解决方案。

“胸部CT越来越好,核酸累计两次阴性,符合出院标准了!”得知这个消息后,沈女士在护士站写下自己的心声:“我是带着绝望的心情入院的。没想到,在这里遇到了驰援武汉的医疗队。”经过20多天的诊治,她终于痊愈出院了。

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