武汉3月底或新增清零!3月6日全国肺炎疫情最新消息湖北河南山东广东 新冠病毒已突变

3月6日全国新增新冠肺炎确诊病例143例 新增死亡病例30例

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据国家卫健委官网消息,3月5日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例143例,新增死亡病例30例(湖北29例,海南1例),新增疑似病例102例。

当日新增治愈出院病例1681例,解除医学观察的密切接触者5457人,重症病例减少215例。

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截至3月5日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例23784例(其中重症病例5737例),累计治愈出院病例53726例,累计死亡病例3042例,累计报告确诊病例80552例,现有疑似病例482例。累计追踪到密切接触者670854人,尚在医学观察的密切接触者29896人。

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湖北新增确诊病例126例(武汉126例),新增治愈出院病例1487例(武汉1038例),新增死亡病例29例(武汉23例),现有确诊病例22695例(武汉20115例),其中重症病例5588例(武汉5208例)。累计治愈出院病例41966例(武汉27354例),累计死亡病例2931例(武汉2328例),累计确诊病例67592例(武汉49797例)。新增疑似病例43例(武汉42例),现有疑似病例285例(武汉232例)。

3月5日0—24时,新增报告境外输入确诊病例16例(甘肃11例,北京4例,上海1例)。截至3月5日24时,累计报告境外输入确诊病例36例。

累计收到港澳台地区通报确诊病例158例:香港特别行政区104例(出院46例,死亡2例),澳门特别行政区10例(出院9例),台湾地区44例(出院12例,死亡1例)。

全国新增境外输入确诊病例16例,累计36例

据国家卫健委数据统计,3月5日0—24时,新增报告境外输入确诊病例16例(甘肃11例,北京4例,上海1例)。截至3月5日24时,累计报告境外输入确诊病例36例。

张伯礼:到3月底,武汉有希望新增病例基本“清零”

3月3日,中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,在武汉接受了人民日报新媒体的专访。

疫情防控形势接下来会如何发展?大家什么时候才能“摘口罩”?新冠病毒会不会常态化,变成慢性病?看这位已在抗“疫”一线奋战一个多月的老兵怎么说。

新增病例到什么时候才能“清零”?

张伯礼:我们分析了疫情演变数据,目前来看,全国除湖北以外其他地区,2月底新增病例基本“清零”;

湖北省除武汉市以外其他地区,3月中旬估计能基本“清零”;

武汉市有希望到3月底实现基本“清零”。

从疫情整体发展趋势看,是这样的。但是,“清零”也不是绝对的,偶尔还是会出现几个新增病例。

什么时候才能“摘口罩”?

张伯礼:估计4月底除了湖北以外,全国其他省市基本就可以摘口罩恢复正常生活生产秩序。湖北省特别是武汉市,可能要比全国晚1个月左右。但是,我不主张那么着急摘口罩,即使复工复产,恢复正常秩序了,口罩还是慢一点摘比较好。就算全国都“清零”了,少聚集、勤洗手、戴口罩的好习惯,也要保持一段时间。毕竟,现在疫情下半场国外的形势还是很严峻,要防范输入性病例。

我希望,大家不要把注意力过多地放在什么时间摘口罩这个问题上,养成良好的生活习惯才是最重要的。

在武汉一个多月,都干了哪些事?

张伯礼:1月27日我刚到武汉的时候,形势非常严峻、复杂:患者和非患者混在一起,发热的、留观的、密接的、疑似的,这“四类人”很多都没有被隔离,非常混乱。大医院被挤爆,排队几小时看不上病,确诊病例也住不了院,一床难求……

当时我们就向中央指导组提出,分层分类管理,集中隔离,分别处理。同时,对于确诊患者也要分类管理,轻症、重症分开治疗,可以占用学校、酒店,这样可以有效地利用有限的卫生资源。但是,当时很多患者因为没有确诊,就没有得到有效的救治,只是被简单隔离了,情绪恐慌、救治无助。当时我们根据以往经验就建议,对“四类人员”全部给中药,因为无论是对于普通感冒、流感,还是新冠肺炎,中药都是有一定疗效的。先吃上药稳住情绪,一二天退热了,就有信心了。

之后,随着确诊患者越来越多,一床难求,解决不了应收尽收的问题,专家建议建立方舱医院收治轻症患者。我和刘清泉教授写了请战书,提出中医药进方舱,中医承办方舱医院。中央指导组同意后,我们就组建了第一支中医医疗队,由天津、江苏、河南、湖南、陕西的209位中医专家,筹建了江夏方舱医院,里面主要采用中医药综合治疗。取得经验后,现在所有的方舱医院几乎都在使用中药了。

目前,工作重点放在了对重症患者的救治上,中央指导组下达指示,组建中西医联合会诊组,对武汉市的重症病人进行一对一会诊,建立一对一包括中医药的诊治方案。经过几轮会诊,目前看还是有效果的,武汉患者死亡人数在逐步下降,从百位降到几十了。

现在,我们又在考虑恢复期的病人。一些出院的病人特别是重症患者康复问题。有的出院了,但还有症状,咳嗽、喘憋、心悸、乏力等;有些肺部感染渗出吸收不完全,有的免疫功能紊乱等。我们就在湖北省中西医结合医院、武汉市中医院建立了新冠患者康复门诊,专门管理治疗这部分病人。在中国工程院和有关单位支持下,我们还组织了武汉协和医院、武汉市中医院共同建立湖北感染新冠的医务人员康复管理平台,这将是今后一两年的任务。

如何看待此次疫情中,关于中西医孰强的争论?

张伯礼:在这场战“疫”中,中医和西医是非常和谐的。特别是在重症病人的抢救过程中,以西医为主,中医为辅,但是有时辅助也起关键作用,已经有很多例子了。医疗队里的中医西医不分你我,谁有办法谁上,能够挽救病人的生命,这才是我们共同的目的。

在疫情如此严重的时候,往往是局外人还在争论中西医到底谁强谁弱,谁优谁劣,既无聊又无意义。中医西医各有长处,优势互补,人命大于天,能救命才是最重要的。

江夏方舱医院整体救治情况如何?

张伯礼:截至目前,江夏方舱医院累计收治了五百多位患者,主要是以轻症为主,占七八成吧。其中,已经出院二百多位患者了。还有一百多位患者最近陆续也要出院了。

最让人欣慰的是,江夏方舱医院目前收治的所有患者中,没有一个转为重症的,医护人员也是零感染。

现在,被感染医护人员的救治情况如何?

张伯礼:医护人员被感染,大部分是发生在一月份。当时病人高度集中,秩序混乱,医护人员满负荷、高强度工作,防护物资也不够。

现在防护措施、物资都跟上了,一线医护人员的工作负荷也减轻了,被感染的情况就很少了。

目前,被感染的医护人员大部分已经治愈出院,还有一部分仍在救治。我们还将为被感染的医务人员建立一个健康管理平台,在未来一到两年,追踪他们的健康状态,以中西医结合的干预方式,帮助他们更好康复。我们希望能为被感染的医护人员提供必要的帮助,以回报他们的付出和牺牲。

新冠病毒会不会常态化,变成慢性病?

张伯礼:新冠病毒到底会不会常态化,目前还不好说,需要继续加强流调和基础研究,毕竟目前我们对它的了解有限。

但是,冠状病毒对于人类社会的影响绝不会就此终止。自上世纪六十年代发现它以來,大多数时间都比较温和,但近二十年它几次变异都形成了大规模疫情,损失巨大。所以,我主张要持续研究冠状病毒感染的机制,研发广谱抗冠状病毒的药,以不变应万变。现在我们也正在抓紧时间做这件事。

跟SARS相比,新冠肺炎的治疗难度在哪里?

张伯礼:跟SARS相比,新冠病毒更“狡猾”、更“多变”、也更让人“猜不透”。

发病初期,病情看上去并不是很重,但是到了一定阶段,就会急转直下。新冠病毒传播性比SARS更强,发病人数、死亡人数也比SARS多得多。而且,患者治愈后会出现“反复”,有一定比例的患者出院以后又“复阳”了。重症患者康复问题也较SARS复杂。

但我们还是要有信心,毕竟出院后“复阳”的患者是少数。而且,“复阳”患者的治疗也相对容易,基本治疗几天后就会“转阴”。康复也将是今后研究的重点问题。

这次疫情,我们应该吸取哪些教训?

张伯礼:首先,要强化源头治理。要杜绝一切野生动物的市场交易,严禁食用陆生的野生动物。这次疫情教训太深刻了,我们一定吸取教训,不能像当初SARS一样,转头就忘了。

其次,现有《中华人民共和国传染病防治法》也需修订。这次疫情暴露出一个很大的问题,疫情出现了,谁来报?报给谁?现在机制不顺,层层上报、层层审核、层层淡化,到中央都衰减变味儿了,影响中央决策。回过头来看,新冠肺炎在去年12月底、1月初人传人的现象已经很明显了。那时还说是“有限人传人”、“局势可控”,就有问题了,丧失了防控最佳时机。

再就是,基层社区的卫生能力明显不足。那么多人,一发热就往大医院跑,如果社区的医疗卫生设施足够强,发挥“拦阻干预”作用,疫情可能会在早期得到有效控制,强基层要真正落地。

另外,检测权限集中、试剂盒短缺严重影响了确诊救治,防控物资明显短缺、调配机制滞后、应急系统响应及运营都需要极大改善。

最后,我想提醒的是,疫情过后也别遗忘了中医药,还是要继续推进中医药事业的发展。在近日中国-世卫组织的疫情考察专家组中沒有中医药专家,疫情报告中,中医药几乎沒有涉及,这令人十分遗憾。

湖北新增新冠肺炎确诊病例126例 新增病亡29例

据湖北省卫生健康委员会网站消息,2020年3月5日0—24时,全省新增新冠肺炎确诊病例126例,其中:武汉市126例,其他16个市州均为0例。无境外输入性病例。

全省新增病亡29例,其中:武汉市23例、孝感市2例、十堰市1例、鄂州市1例、黄冈市1例、恩施州1例,其他11个市州均为0例。

全省新增出院1487例,其中:武汉市1038例、孝感市90例、荆州市57例、黄冈市54例、宜昌市46例、黄石市37例、随州市35例、襄阳市31例、恩施州19例、鄂州市18例、荆门市16例、十堰市12例、咸宁市10例、仙桃市9例、潜江市8例、天门市7例、神农架林区0例。

截至2020年3月5日24时,湖北省累计报告新冠肺炎确诊病例67592例,其中:武汉市49797例、孝感市3518例、黄冈市2907例、荆州市1580例、鄂州市1394例、随州市1307例、襄阳市1175例、黄石市1015例、宜昌市931例、荆门市928例、咸宁市836例、十堰市672例、仙桃市575例、天门市496例、恩施州252例、潜江市198例、神农架林区11例。

全省累计治愈出院41966例,其中:武汉市27354例、孝感市2911例、黄冈市2526例、荆州市1326例、襄阳市1011例、随州市1010例、鄂州市930例、黄石市859例、咸宁市786例、荆门市702例、宜昌市684例、十堰市539例、仙桃市490例、天门市442例、恩施州226例、潜江市159例、神农架林区11例。

全省累计病亡2931例,其中:武汉市2328例、孝感市123例、黄冈市122例、鄂州市53例、荆州市48例、随州市42例、荆门市39例、黄石市36例、襄阳市35例、宜昌市33例、仙桃市20例、天门市15例、咸宁市14例、潜江市9例、十堰市8例、恩施州6例、神农架林区0例。

目前仍在院治疗19758例,其中:重症4592例、危重症996例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例285人,当日新增43人,当日排除73人,集中隔离285人。累计追踪密切接触者271959人,尚在接受医学观察21063人。

蒋超良辞去湖北省人大常委会主任职务

据《湖北日报》消息,3月5日湖北省第十三届人民代表大会常务委员会第十五次会议通过,根据蒋超良同志辞去湖北省第十三届人民代表大会常务委员会主任职务的请求,按照《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法》第二十七条的规定,湖北省第十三届人民代表大会常务委员会第十五次会议决定:接受蒋超良同志辞去湖北省第十三届人民代表大会常务委员会主任职务的请求,报省人民代表大会备案。

2月13日,应勇由上海市长调任湖北省委书记,蒋超良不再担任湖北省书记职务。

蒋超良生于1957年8月,曾任湖北省副省长、交通银行董事长、党委书记等职,2008年任国家开发银行股份有限公司党委副书记、副董事长兼行长,2011年任中国农业银行董事长、党委书记。

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2014年,蒋超良开始主政地方,调任吉林省长。2016年10月,他重返湖北任职,担任省委书记,2017年1月兼任湖北省人大常委会主任,至今年2月被免去省委书记职务。

蒋超良简历

蒋超良,男,汉族,1957年8月出生,湖南汨罗人,研究生学历,经济学硕士,高级经济师,1981年5月加入中国共产党,1974年12月参加工作。

1974.12–1978.08湖南省岳阳地区工艺美术厂的工人

1978.08–1981.08湖南财经学院财政系财政专业学习

1981.08–1995.02中国农业银行计划部科员、副主任科员、副处长、处长、主任助理、副主任、主任

1995.02–1996.04中国农业银行国际业务部总经理

1996.04–1997.03中国人民银行银行司副司长(1993.09–1996.07西南财经大学金融系货币银行学专业在职研究生学习,获经济学硕士学位)

1997.03–1998.11中国人民银行深圳特区分行行长、党组书记(正司长级)

1998.11–2000.06中国人民银行广州分行行长、党委书记

2000.06–2002.09中国人民银行行长助理、党委委员兼办公厅主任、党委办公室主任、工会工作委员会主任(其间:2002.03–2002.05参加中央党校省部级干部进修班学习)

2002.09–2004.05湖北省政府副省长、党组成员

2004.05–2008.09交通银行董事长、党委书记(其间:2008.05–2008.07参加中央党校省部级干部进修班学习)

2008.09–2011.11国家开发银行副董事长、行长、党委副书记

2011.11–2014.08中国农业银行董事长、党委书记(其间:2013.10-2013.12参加国防大学战略研讨班学习)

2014.08–2014.09吉林省委副书记,省政府省长候选人

2014.09–2014.10吉林省委副书记,省政府副省长、代理省长、党组书记

2014.10–2016.10吉林省委副书记,省政府省长、党组书记

2016.10–2016.11湖北省委书记

2016.11–2017.01湖北省委书记,省军区党委第一书记

2017.01–湖北省委书记,省人大常委会主任,省军区党委第一书记

2018年1月在湖北省十三届人大一次会议上继续当选为省人大常委会主任

2020年2月13日不再担任湖北省委书记

2020年3月5日不再担任湖北省人大常委会主任

第十八届中央候补委员,第十九届中央委员,第十二届全国人大代表,曾任中国人民银行货币政策委员会委员、中国银行业协会会长、中国支付清算协会会长。

最新研究:新冠病毒已突变

新型冠状病毒的起源和演变一直备受关注。有关新冠病毒是否来自华南海鲜市场,经由这里非法交易的野生动物再传播到人,以及该市场是否是疫情起源地等问题,一直存在争议。

3月3日,中国科学院主办的《国家科学评论》(National Science Review)发表题为《关于SARS-CoV-2的起源和持续进化》的论文,通过对迄今最大规模的新冠病毒全基因组分子进化分析,揭示了新冠病毒已经演化出L和S两个亚型,这两个亚型在地域分布以及人群中的比例相距甚远。而且根据新型冠状病毒的演变方式,作者推测这两种亚型的传播能力、致病严重程度或许存在较大区别。

L型病毒传播能力强 致病性高

北京大学生命科学学院生物信息中心陆剑研究员与中国科学院上海巴斯德研究所崔杰研究员是这篇论文的共同通讯作者。作者表示:“如果这一结论得到证实,将有可能指导我们更好地对新冠肺炎进行差异化的治疗和防控。”

研究分析的103个新冠病毒基因组数据全部来源于公共数据库。这些病毒样本的基因序列的收集时期最早是去年12月24日,最晚是今年2月5日。分析表明,这些病毒株一共存在149个突变位点,且多数突变在近期发生。

在这103个病毒株中,有101个属于两个亚型之一。具体而言,两个亚型的区别在于病毒RNA基因组的第28144位点,L型是T碱基(对应亮氨酸,Leu),S型是C碱基(对应丝氨酸,Ser)。通过与其他冠状病毒比较,作者发现S型新冠病毒与蝙蝠来源的冠状病毒在进化树上更接近,从而得出S型相对更古老的结论。

但研究人员意外发现,相对古老的S型新冠病毒并没有因为在人群中传播的时间更长,而感染更多的人。基因组数据表明,感染S型的比例占30%,反倒是相对年轻的L型新冠病毒的感染比例占70%,而且每个L型病毒株比S型携带了相对更多的新生突变。

基于上述反常现象,作者推测:“L型病毒传播能力更强,或者在人体内复制更快,因此可能意味着其毒力也更大。”

作者还专门比较了1月7日前后S型和L型所占比例的变化,他们发现L型在病毒株中的比例下降,S型比例上升。作者由此推测:“这可能是因为L型病毒的患者更容易表现出症状,因而更容易受到人工干预,从而使L型新冠病毒受到的负选择压力更大,感染的人数由此变少。”

患者可同时感染L型和S型病毒

此外,从绝大多数患者提取的病毒株的第8782位和28144位点均只显示C碱基或T碱基,也就是说,只感染了L型或S型中的一个病毒亚型。然而,从曾经在确诊前、近期有过武汉旅行史的一位美国患者分离的病毒株,这两个位点均呈现了C和T的混合现象,也就是说,很有可能这位患者同时感染了L型和S型新冠病毒(但目前还无法排除新突变型的可能性)。

一位中科院从事生物信息分析方面研究工作的研究员告诉第一财经记者:“L型看起来是突变型,从这个亚型的两个突变密码子偏好性来看,更适合人,在湖北比较多;S型是野生型,感染能力似乎较弱,但在全球范围的分布更广。”但他同时表示,由于采用的基因测序技术不一致,也有可能导致得出的数据分析有偏差。

作者还特别指出,论文的一个重要推论,即病毒不同亚型与其致病性的关系,本可通过把基因组数据和病例结合起来分析,从而加强证据等级。但由于种种原因,研究者无法得到患者资料,也无法得到更多基因组数据。

此前,数个科研团队发现新冠病毒与蝙蝠携带的SARS相关冠状病毒相似,在基因组层面相似度高达96.2%。对此,上述论文的研究作者认为,尽管先前研究认为蝙蝠RaTG13和新冠病毒在全基因组核酸序列上只有4%的区别,但更有意义的比较方式是比较基因组上中性位点的差异。他们通过这一比较得出结论认为,新冠病毒与RaTG13的区别要比原来认识的大很多,遗传距离相当于人与黑猩猩区别的14倍。

宠物狗感染新冠会传人吗

编者按:香港渔护署4日晚确认,香港一名新冠肺炎患者的宠物狗已经低程度感染病毒,成为世界首例。宠物狗一旦感染新冠病毒是否会再传染给人呢?香港渔护署强调,暂时没有证据显示宠物会传播新冠肺炎,或宠物会因此生病。

“人传狗”是感染原因?

香港渔护署在5日举行的发布会上表示,他们多次对宠物狗抽取样本进行测试,该宠物狗口腔及鼻腔样本分别对新冠病毒呈弱阳性反应。

据香港媒体报道,渔护署曾征询香港大学公共卫生学院、城市大学动物医学及生命科学院及世界动物卫生组织专家意见,专家一致认同有关结果显示该狗只已低程度感染有关病毒,并很可能是由人类传染。该宠物狗现在没有任何相关症状,正于港珠澳大桥口岸动物居留所接受检疫。

对于上述案例中的宠物狗是否感染了新冠病毒,各界专家有着不同意见。香港大学李嘉诚医学院微生物学系传染病学讲座教授袁国勇在接受媒体采访时分析称,这一案例有些奇怪,如果狗只受环境污染,应该一至两日后其样本就会对病毒呈阴性反应,但若确诊感染,检测结果理应不止弱阳性。袁国勇认为由人传染狗的机会较大,但详情要做基因测序后才能确定。据报道,香港大学正分析狗只病毒基因图谱,与确诊患者分析比较,并检查血清中是否有抗体。

内地一家新冠病毒检测试剂盒生产厂商负责人李先生5日对《环球时报》记者表示,宠物狗是否感染新冠病毒还需要进行进一步检查。香港方面采取的是分泌物检测,但这只代表宠物狗体内的生物环境有新冠病毒,只能说宠物狗携带了病毒,但如果病毒没有进入血液,或者病毒本身不能攻击宠物狗的话,狗就没有得病。据香港方面透露,已经于本月3日抽取该宠物狗的血液样本进行血清测试,若呈阳性将进一步证明该宠物狗受到感染,但由于感染后抗体产生需要一段时间,呈阴性的血液测试结果也不能排除受感染可能性。

内地一名动物卫生专家5日对《环球时报》记者表示,目前看,香港出现的只是个例,仍需要观察,不能代表宠物感染新冠病毒具有广泛的可能性。

狗会否成为中间宿主

香港多家机构的专家一致认为,上述案例的宠物狗很可能由人类传染。如果这种分析成立,那是否会有狗成为中间宿主再将病毒传给人的可能性呢?

港大感染及传染病中心总监何栢良5日表示,新型冠状病毒可以感染哺乳类动物,除人类外,其他动物虽有机会受感染,有关病毒的传播主要是透过人与人接触,罕见猫传猫、狗传狗,无论是2003年SARS,还是目前对新冠病毒的观察,从未发现由猫狗传人的情况。

渔护署助理署长薛汉宗5日在新闻发布会上表示,2003年SARS时,曾有宠物狗对病毒呈阳性,但两周后就转为阴性。香港城市大学动物医学及生命科学院瓦妮萨·巴斯教授当日也对香港媒体表示,SARS经验显示感染病毒的猫狗不会生病,也不会将病毒传人。

中国畜牧兽医学小动物医学分会之前发布的“论新型冠状病毒病与宠物犬猫冠状病毒病之间的差异”一文中也提到,人类、犬、猫的冠状病毒基因差异较大,并未发现可以相互传播的证据。

国际学术刊物《细胞》旗下子刊《微生物学进展》此前在线发表题为“冠状病毒的流行病学、遗传重组和发病机制”的论文。文中总结了冠状病毒的种类,犬猫冠状病毒和人冠状病毒是明确分开的。

武汉大学医学部病毒研究所研究员杨占秋5日接受《环球时报》记者采访时则认为,目前来看,人和狗的冠状病毒不会互相传染。杨占秋认为,狗检查出的冠状病毒,很可能和人类间传播的新冠病毒不是一种,但是同源的病毒,同源就会出现阳性。5日,也有台湾兽医专业学者认为,自然状况下狗从人身上感染新冠病毒机会非常低,有时只是被“污染”非感染。

杨占秋表示,从宠物狗身上检测出新冠病毒阳性,说明检测试剂盒还不够精确,很可能是核酸检测的引物设计不能只针对人新冠病毒,而检测到其他冠状病毒,不能保证其特异性,方法设计有待完善,应该综合其他检测方法共同分析。

专家:宠物主不必过分担心

中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟此前在接受采访时表示,主人要对宠物加强管理,如果宠物没有接触病人,没有接触有可疑的人,这个宠物是没有病的,检验是健康的,那是没有关系的。但如果接触到疫情、接触到有感染的人,宠物也要一样监控起来。

何栢良建议,照顾猫狗如摸它们、准备水等,一定要自己做好手的卫生,带它们外出时,与其他猫狗都要保持安全距离,当猫狗在外出时排泄,准备好1∶99的漂白水,在处理完排泄物后,将漂白水倒在该位置。

香港渔护署提醒畜养宠物人士,应该经常保持良好卫生习惯,包括与动物或其食物及物品接触前后洗手,以及避免亲吻动物,并保持家居环境清洁卫生,身体不适者应避免与宠物接触。如发现宠物的健康状况出现变化,应尽快寻求兽医的意见。渔护署强调,现在没有证据显示宠物会传播新冠肺炎,或会因此生病,宠物主人无须过分忧虑,绝不应弃养宠物。

此外,香港渔护署当日还对宠物狗是否需要佩戴口罩做出回应。薛汉宗表示,人类口罩难让宠物狗佩戴,加上它们身体没有汗腺,靠舌头散热,戴口罩会让它们感到不适,因此最重要的还是清洁。

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