两年间应对俩娃咳嗽肺炎的最大心得:孩子咳嗽是一场持久战

冬天简直就是孩子咳嗽的重灾期。

在我的印象中,自从我家老大上幼儿园之后,我就开始了与咳嗽艰苦卓绝的斗争。在他4岁的时候,我终于痛下定决心,重新调整应对孩子咳嗽的办法。如今,两年过去了,老大没再吃过一次咳嗽药,即便是偶尔咳嗽,也能自然好转。老二的情况更烦人,半岁之前得过两次肺炎,因此我又“被迫”与肺炎、支气管炎打上了交道。经过近一年的调理,老二半岁后还没有得过呼吸道的疾病。来说说我的一些具体的斗争经验。

告别盲目止咳后要做的事有很多

老大在上幼儿园之前没有得过任何呼吸道的疾病,哪怕是发烧感冒,也从没有过咳嗽。但自从两岁半进了幼儿园,每年秋冬天就开始与咳嗽为伴了。到班级群里一看,一到季节转换或空气质量不好的时候,几乎一多半的孩子都会早早晚晚地开始咳嗽,一个咳,带着一大串都跟着咳。儿子经常晚上咳得睡不好觉,甚至能咳到呕吐,我看着真是又着急又担心。

于是,各种止咳药就开始上了。那个时候,家里堆满了各种咳嗽类的药,大多是中药。后来发现,同仁堂的小儿清肺丸比较见效,就每次咳嗽都吃这种药。孩子爸爸夸张地从药店买了十几盒,囤在家里,感觉这药成了全家的救星。但我心里一直隐隐地担心,是药三分毒,总是靠吃药来止咳,绝不是长久之计。后来我下定决心要搞定孩子的咳嗽问题,就开始到处找文章看,有西医的,也有中医的,后来删繁就简,试用了一些办法。心得如下:

1、改变错误观念是前提,不要一咳嗽就吃药,不要盲目地止咳。其实,咳嗽是一种症状,而不是疾病,它是由某种原因引起的。如果只是为了尽快停止这种症状,那其实是为了我们父母心安。咳嗽是有周期的,就像感冒一样,再怎么吃药,也是要经过这个周期才能好。咳嗽周期一般在1到2周,我家老大一咳嗽,如果只是干咳,我就准备好打持久战,奔着10天来。这10天内,只要咳嗽不加重,就不会单纯为了止咳而吃药。因为病根不除,咳嗽的周期不到,即便止咳也是没有意义的。但是,如果咳嗽中带痰,或是咳嗽已经非常严重,比如呼吸受限,那就要去医院,或是吃一些祛痰的药,这种时候一定要遵医嘱。

两年间应对俩娃咳嗽肺炎的最大心得:孩子咳嗽是一场持久战

2、坚持吃蒸橙子。我的做法是,平时偶尔吃,可以预防;孩子刚有咳嗽症状时,就坚持每天吃一个,晚上睡觉时咳嗽就会减轻,通常一个晚上都可以很安静,或者保持四五个小时不咳嗽,到了早晨醒来才会咳,这样可以保证孩子的睡眠,减轻痛苦。这个小偏方很多人都知道,但未必能坚持,因为还是觉得吃药尽快止咳比较好,所以,任何的食疗都是贵在坚持。尤其是在孩子咳嗽高发的季节或时间段,在咳嗽的早期,就赶快吃起来,就算是不能起到彻底治疗的作用,也会对孩子有所帮助。橙子中的维生素C含量高,可以提高体抗力,稍微撒一点盐,可以起到净化消炎呼吸道的作用,我就是抱着这个想法去吃的,没有什么过高的期望,就当是给孩子吃了一个温性的水果,但真的效果不错。

蒸橙子的具体做法网上有不少。大多数建议是不去皮,直接在橙子顶部切开一片,用筷子或牙签在果肉上扎几个眼,撒少许盐,放进锅里隔水蒸15分钟左右即可。原因是橙皮中有两种成分是具有化痰止咳功效的。而我一直是去皮的(因为总是担心橙皮上不够干净),把橙皮全部切掉,只蒸橙肉,感觉效果也很不错。蒸好之后,我会把橙肉全部用勺子挖出来,成了一碗真正的果粒橙,趁温热的时候给孩子吃进去,连汁带果肉都吃完。

两年间应对俩娃咳嗽肺炎的最大心得:孩子咳嗽是一场持久战

我自己做的蒸橙子,每晚8点左右给孩子吃

3、不要随便给孩子喝冰糖梨水和烤橘子。按中医的观点,咳嗽分风热咳嗽和风寒咳嗽,不同的咳嗽对应的药物和食疗方子是不同的。关于怎么区分风寒咳嗽和风热咳嗽,网上有不少文章,但说真的,作为一个没有专业中医学习和临床实践的普通家长,我真的很难分清每一次孩子的咳嗽究竟是风寒还是风热,也不可能每次孩子咳嗽都带着去看中医。而且,小一点的孩子病程变化比较快,有时候是热和寒都有,既要驱寒,又要降火,家长很难做出准确的判断。如果是风寒咳嗽,喝冰糖梨水,反而会加重咳嗽,因为这是针对风热咳嗽的方子;同理,风寒咳嗽才能吃的烤橘子如果用在了风热孩子的身上,那会适得其反。我的做法是,一旦孩子咳嗽了,就只吃蒸橙子,以免出错。在秋冬天,孩子身体很好、不咳嗽的时候,我会熬“冰糖银耳雪梨汤”给他们喝,每周一次,意在滋阴降燥,算是平时的食疗。

4、坚持捏脊。这是很多妈妈推荐的,我家老大上幼儿园之前很少生病,与我从月子里就开始给他做抚触和捏脊有很大关系。后来因为怀了老二,每天杂乱的事情太多,就没能坚持,今年冬天又恢复给老大捏脊,希望能调动他自己的阳气来更好地度过冬天。

5、夏天冲凉水澡。这个听着有点恐怖吧?两年前,我偶然认识一个朋友,他是空军出身,特种兵的苗子,后来因为负伤没能进特种部队。他一直是按着军人的标准带儿子,其中就包括给儿子洗冷水澡,他儿子从小身体很好,很少生病,大冬天下雪也敢光着脚丫跑出去。我当时听得瞠目结舌,这么带孩子,我是不敢;但洗冷水澡这个事,我倒不是第一次听说。最著名的就是毛泽东,青年时期他在第一师范读书时,即使在冬天,也洗冷水澡。我回家查了下资料,有一些中医也很推崇这个方法。在日本,很多孩子从小就洗冷水澡,这对于降低日本儿童的哮喘发病起到了很好的作用。于是,我决定试一试,并且已经坚持了两年。

有几点需要注意:(1)凉水澡,并不是真正的冷水或凉水,而是21度到25度之间的水。这个水温在体感上已经比较凉了,不宜再低。(2)整个洗澡过程是:前面正常用热水洗,出浴前的1分钟或30秒时改用凉水。也就是说,只有在洗澡的最后1分钟内是用凉水,而不是全程用凉水。如果家里的淋浴不能实现水温调控,可以单打一盆21度左右的水,用这个水擦拭全身。这样从热转为冷,可以让血管收缩,刺激体温中枢,调节体温变化来适应凉水的刺激,神经系统、呼吸系统和消化系统都可以得到锻炼。(3)改用凉水之后,先从手、胳膊、腿开始洗,让孩子逐步适应,然后再洗后背、前胸,全身冲。(4)这个锻炼适宜从夏天开始,不要在春秋冬开始,以防孩子感冒着凉。我一般都是从每年的五六月份开始给孩子洗凉水澡,一直坚持洗到十月初,等来了暖气之后,又可以继续洗。

我儿子每次洗凉水澡的时候,都会叽哩哇啦乱叫,但同时又笑个不停。他觉得很有挑战,也很好玩,既有点害怕,又很期待。我每次都是洗40秒左右,他基本在20多秒的时候才能基本适应。

两年间应对俩娃咳嗽肺炎的最大心得:孩子咳嗽是一场持久战

6、清晨一杯淡蜂蜜水。不少孩子清晨都会干咳几声,因为经过了一晚上,水分消耗了很多,北方早晨空气也很干燥。秋冬天每天孩子刚起床,我就会给他喝一杯蜂蜜水,不要浓,小小一勺就可以,用温水冲开喝(不能用热水)。关于小孩是否能长期吃蜂蜜,是有争议的,我的做法是,天很干燥的时候,可以每天喝一杯,空气比较湿润的时候就停用;还有,孩子生病,尤其是拉肚子时候,一定停用。蜂蜜一定要选好的,天然的。

8、咳嗽期间,可以尝试自己在家用生理盐水做雾化。很多咳嗽的孩子都会被医生要求做雾化,雾化也的确是伤害比较小的一种治疗方式。如果孩子咳嗽得不是很严重,可以自己在家做雾化,只用去社区医院开一些生理盐水就可以(如果病情严重需要就医,那就要由医生开处方做雾化,生理盐水只是个辅助)。生理盐水可以湿润呼吸道,也可以帮助稀释痰液,辅助消炎,让孩子舒服一些。我家老大从小一直没有做过雾化,雾化机是因为老二得了肺炎,去医院做雾化太麻烦,我才买了一台。去年老大做过一次雾化,仅放了生理盐水,做了两次就基本好了。雾化机除了孩子能用,老人也可以用,姥姥有慢性支气管炎,犯病时也会用生理盐水做做雾化,会舒服一些。

观察病情及时就医是应对肺炎的重中之重

再来说说我家老二。

肺炎、气管炎、毛细支气管炎,这些都是经常与咳嗽症状相关的疾病,家长往往是谈之变色。令人沮丧的是,与老大婴儿期很少生病相反的是,我家老二在半岁之前就得了两次肺炎加毛细支气管炎,我真是被折腾得够呛。这两次,都是从轻微的感冒开始,然后有了咳嗽症状,越咳越厉害,最后发生了轻微的喘,被诊断为肺炎。心得如下:

1、三岁之前的孩子,的确抵抗力比较弱,病程往往发展非常快。医生说,有时候上午和下午的病情就会不同,睡一个晚上起来也会突然发生变化,咳嗽由轻微突然变得严重。我家老二就是,头一天还只是咳嗽两声,睡一觉早上起来,呼吸时就发出“咝咝”的声音,这个声音虽然很微弱,但抱着她的时候,仔细听就能听到。当时果断送医院,一诊断果然是肺炎加毛细支气管炎。所以,小宝宝如果咳嗽,一定要提高警惕,在家必须密切观察,随时观察,病程不是靠吃药就能完全控制的,只能是做到观察和基本判断,然后果断决定是否要去医院。

2、至于到了什么程度才选择去医院,每个家长在实际中的标准都不同,网上有一些专业文章,可以找来看。我的经验是,一要看孩子咳嗽是浅咳还是深咳。浅咳就是普通的咳嗽,感觉是嗓子在咳;深咳是很重很沉,有时会只咳一两声,但那一声感觉非常重,是从孩子嗓子以下迸发出来的。一般来说,深咳就是比较严重了,建议去医院。二是听孩子的呼吸声,如果有喘,有各种奇怪的声音,有呼吸困难,那就必须去医院。我身边也有朋友因为没能观察到位、及时就医,在家拖延,造成孩子得重症肺炎的,那就真是比较麻烦了。

3、不必一谈肺炎就害怕。呼吸道疾病关键是病的程度,是轻微还是严重。小孩呼吸道疾病有好几类,有的没有肺炎的“名气”大,没有肺炎的名字可怕,但一旦比较严重,依然是很恐怖的事情。所以,一定要在看医生的时候问清楚肺炎或其他呼吸道炎症的严重程度,如果是轻度的,不必惊慌,按照医生的治疗方案来就行。

两年间应对俩娃咳嗽肺炎的最大心得:孩子咳嗽是一场持久战

4、就算是按照医生的方案治疗,也要做好5到10天的准备,甚至更长一些。治疗呼吸道疾病就是个熬人的过程,我家老二每次都是要7到12天的过程,搞得我总是不停地问医生,怎么还是咳,怎么还是没好。医生的回答是,这就是疾病治疗正常的周期,着急也没有用。而且医院通用的治疗小孩呼吸道疾病的药物就那么几样,你只能乖乖地服用,耐心地护理和等待。每当这时,我就用“病来如山倒,病去如抽丝”来安慰自己。

5、小孩的呼吸道疾病与气候、空气质量有很大关系。我家老二两次得肺炎,都是雾霾最严重的时候。我还要在雾霾天抱着她出门,上医院,真是无语。此外,我觉得与孩子出生的月份也有一定关系。老二是盛夏时节出生的,等过了百天能出门时,正好是秋天了,外面经常大风,而且气温开始骤降,紧接着又是雾霾,几乎没法出门。可以说,老二在半岁前没有晒过太阳,没有户外的锻炼,适应气候的能力和抵抗力都比较弱。老大则不然,是冬天出生,出百天后正好是出暖花开,每天都出去晒太阳、遛弯,抵抗力比较强。

6、吃也是一种抵抗力。老二能吃辅食后,坚持每天至少吃两种水果,主要是应季水果;主食和蔬菜也逐步加进来,注意丰富性。我想先通过“吃”这个环节让她的抵抗力好起来。等1岁以后,老二也开始吃一些蒸橙子,每次的量非常小,因为蒸橙子里有盐。同时也开始喝冰糖银耳雪梨汤,不只喝汤汁,银耳和梨也要吃掉。

7、我家常备的药有氨溴索糖浆和蒲地蓝口服液。如果家里有很小的宝宝,可以常备一瓶氨溴索糖浆,药店里都有卖。因为小宝宝一旦有痰就会很麻烦,因为他不会咳痰,只能靠药物祛痰。医生经常在处方里也会开这个药,雾化时也会有这类药。我家老二当时太小,不敢随便用其他药,医生推荐了这个药,我就常备在家里了。蒲地蓝是中药,对于呼吸道消炎挺有效的。

咳嗽是个很复杂的东西,最终是需要医生来判断,我的这些分享仅是个人经验。作为家长,我们能做的是多了解一些知识,平时给孩子做好调理,争取减少呼吸道疾病的发生。崔玉涛、冀连梅等大咖写过一些关于小孩咳嗽的文章,可以找来看看,我也是通过这些文章给自己扫盲的。但看了这些专业文章之后,也越发感觉咳嗽好复杂,好难搞定。咱们都继续努力吧,为了孩子,和咳嗽死磕到底。

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