新型冠状病毒性肺炎症状有哪些

什么是“咳喘”? 什么是“哮喘”?有很多人傻傻分不清楚,你呢?

在中医里,咳嗽引起的喘叫咳喘。是说咳嗽得厉害了,会出现张口抬肩,呼吸困难的情况,严重的甚至不能平卧。此时用听诊器听诊,会听到哮鸣音,这主要是因为痰阻于呼吸道导致呼吸不畅。

在中医儿科教材中,此症为“肺炎喘嗽”,其实就是咳喘。具体的症状为“发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫”。

什么是“咳喘”? 什么是“哮喘”?有很多人傻傻分不清楚,你呢?

为什么孩子感冒引起的咳嗽,会出现哮鸣音呢?

这是因为人的呼吸道非常娇嫩,小朋友的则更甚。患了感冒,一般会引起热证(西医称为炎症)。严重的话,还会引起呼吸道局部的肿胀,导致呼吸道变得狭窄。儿童的呼吸频率比成人快,所以此时呼吸道的压力非常大,很容易出现哮鸣音。但这种哮鸣音与哮喘不同,它是由炎症引起的,只是一个随之而来的症状。

什么是“咳喘”? 什么是“哮喘”?有很多人傻傻分不清楚,你呢?

用“立竿见影”来形容的话,感冒引起的炎症是“竿”,随之而来的症状——咳喘是“影”。把影子当做疾病来治,怎么治疗都不会有效果,因为这是“捕风捉影”。最有效的方法就是把竹竿去掉,那么影子自然就消失了。

中医一般用治疗感冒和咳嗽的方法来治疗咳喘,对于外感导致的寒证用宣肺止咳散寒的思路;对于热证,则用清热化痰的方法,用的药都是普通的治疗咳嗽的药物。

当然,对于病重患者的虚性咳喘,会采用补的方法。这种情况一般多见于老人,儿童发生的很少。

很多咳喘的孩子,被扣上了哮喘的帽子

中医所说的哮喘,一般是典型的哮喘,通常是有宿根的,发作的时候哮鸣音明显,喉咙里面发出明显的哮鸣音。元代著名医学家朱丹溪曾经说过“呼吸之息,不得宣畅而为喘急”。他指出“喘”是因为呼吸道不顺畅。而“哮喘”这个词,也是朱丹溪提出来的。咳喘和哮喘在朱丹溪那里也是分得很清楚的。

什么是“咳喘”? 什么是“哮喘”?有很多人傻傻分不清楚,你呢?

哮喘有的是受风寒引起,有的是吃鱼虾盐卤等引起的。现在很多孩子在患了感冒之后,因为治疗不及时,加上呼吸道娇嫩,咳嗽严重很容易就会变成咳喘。此时要用治疗感冒的方法,先把孩子的感冒治好,同时止咳,这样就没有问题了。

但现在出现了一个比较不好的现象,就是孩子到了医院,被某些医生用听诊器在胸腔听到了一些哮鸣音,就诊断为哮喘。然后就开始开激素类药。西医里没有咳喘这个说法,他们比较重视哮喘,外感引起的喘并未引起足够的重视。西医诊断,基本上是咳嗽和喘息呈阵发性发作,听诊中带有哮鸣音,就可以算是哮喘了。

什么是“咳喘”? 什么是“哮喘”?有很多人傻傻分不清楚,你呢?

其实,西医儿科也是有严格的检查诊断规定的,比如儿童哮喘,需要在听诊双肺时听到哮鸣音,使用支气管舒张剂有明显疗效,及可疑病例需要进行支气管舒张试验,呈阳性者方可确诊。但是我听一些家长描述,有的医生听一听就确诊为哮喘了。很多咳喘的孩子,就是这样被扣上了哮喘的“帽子”。

孩子被定为哮喘患者,接着就会进行激素治疗,很多孩子一用就是若干年。甚至变成孩子每次咳嗽,都要用激素来治疗。不能停,一旦停就立刻咳嗽,成为激素的依赖者。

什么是“咳喘”? 什么是“哮喘”?有很多人傻傻分不清楚,你呢?

一些患咳喘的孩子在使用激素效果不好后,开始看中医。到了中医那里,家长就照西医的说法说自己的孩子患了哮喘。其实很多孩子在看病的时候并没有发作,但医生一听说是哮喘,就开始用中医里面那些治疗哮喘的力道比较大的方剂,比如小青龙汤等,甚至是补肾的药物也用上了。这样做的结果等于是将中医里面的咳喘按照哮喘治疗了。

这样治疗的效果当然不好。

大家想想,孩子的咳喘是由感冒引起的,有些其实连咳喘都算不上,却按照哮喘来治疗,效果能好吗?这也导致了大家对中医的不信任——用了那么久的药,却不见效果,进而产生“中医不能治哮喘”的看法。殊不知这是因为中间没有沟通好,把咳嗽按照治哮喘的方法治疗。孩子的免疫系统紊乱了不说,还会越治越乱,所以才出现让人失望的 结果。

什么是“咳喘”? 什么是“哮喘”?有很多人傻傻分不清楚,你呢?

对于咳喘,使用治疗感冒的药物,把炎症去掉,呼吸道就会变得通畅。把引起咳喘的原因消灭了,孩子就不咳嗽了,也不会咳喘了。接下来,孩子的呼吸道会进行自我恢复。在平复期,我们用平时调肺或者补脾的方法,都可使孩子恢复健康。

如果遇到真正的哮喘,用一些对证的,比如小青龙汤等方剂都是很好的,而激素等外用喷剂也是可以用的。

现在激素过度的问题不断出现,所以跟大家呼吁一下。激素不是不好,但是要对症和适度。在控制感冒和咳嗽中,如果用了抗生素也不见效,可以使用中药,并不一定非要用激素不可,这样才能避免更多的儿童被过度治疗。

什么是“咳喘”? 什么是“哮喘”?有很多人傻傻分不清楚,你呢?

家长不必害怕哮喘,只要治疗方法得当,孩子一般都会恢复的。

发表评论

您的电子邮件地址将不会发布。

此站点使用Akismet来减少垃圾评论。了解我们如何处理您的评论数据