儿童肺炎不可忽视

春季是小儿肺炎高发期。这与呼吸道病毒感染流行有一定关系。我国小儿肺炎发病率为3%,每年春季肺炎占住院患儿的35%~65%,病死率为5%,大多死于5岁以下,特别是新生儿和孩子。

小儿肺炎多为支气管肺炎,患儿大多数先有轻度上呼吸道病毒感染史或者受凉;在外界接触了细菌,呼吸道防御机能降低,细菌被吸入下呼吸道,在肺泡内繁殖,首先引起肺泡壁水肿,迅速出现白细胞和红细胞渗出,含菌的渗出液向肺的中央部分扩散,甚至蔓延及几个肺段或整个肺叶,且容易累及胸膜。

此病起病多急骤,有高热,体温在数小时内可以升高到39℃,半数伴有寒战。孩子胸部疼痛,出现呼吸加快、气紧、咳嗽、痰中可带血丝或呈铁锈色,严重者还会出现惊厥(抽风)。如果2个月~4岁儿童不吃奶,饮水,或者出现中心性紫绀,吸气性胸凹陷,这些表明有重度肺炎,应立即入院静脉给抗生素治疗。

摘自《儿童常见病家庭养护》,人民军医出版社,2009年,王新良主编

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