肺炎死者里,心血管患者更多?医生:3个原因让心血管更“受伤”

这个冬天中国笼罩在疫情之下,而冬春季节也是心血管疾病的高发季。数据显示,心血管病死亡占我国居民疾病死亡构成40%以上,居首位。再不幸感染新冠肺炎,那对于心血管患者来说无疑是雪上加霜。

肺炎死者里,心血管患者更多?医生:3个原因让心血管更“受伤”

新型冠状病毒是如何影响心血管疾病的,3点告诉你!

在新冠肺炎重症患者和死亡病例里,合并心血管疾病的患者较多。

武汉大学附属中南医院对武汉市138例新冠肺炎住院患者临床特点分析中发现,在重症患者中58.3%的患者患有高血压,25%的患者患有心血管疾病。中部战区(武汉)总医院急诊科副主任邬明在接受媒体采访时也表示,在重症患者中也存在一部分年龄不大也无基础疾病的人,在后期出现器官衰竭的情况。

有些小伙伴就不明白了,肺炎是肺部有炎症,跟心血管有什么关系?下面小九从3个方面告诉你为什么新冠肺炎会对心血管疾病有影响。

第一,严重的低氧血症影响心血管系统。新冠肺炎使肺部感染,而肺是氧气交换的重要器官。当肺部出现炎症时会影响氧气的交换,导致细胞中的氧代谢发生障碍,造成缺氧,引起细胞的损伤、坏死、使心血管系统功能导致损害等。

第二,新冠肺炎会引起炎症反应。炎症反应会使细胞发生水肿、凋亡、甚至坏死,导致心功能的一些障碍,同时还会引起冠状动脉斑块。而炎症发生不稳定,这样就更容易诱发潜在的心血管风险的发生。

第三,新冠病毒会使肾素-血管紧张素系统(RAS)调节作用失衡。RAS是保证我们身体中器官和其他系统生理功能正常的重要体液调节系统,主要依靠血管紧张素转换酶(ACE)进行调节,作用于心血管疾病(CVD)有调节血压、抗动脉粥样硬化的形成和改善心功能等重要作用。但新型冠状病毒会与血管紧张素转换酶2(ACE2)相结合入侵细胞,导致ACE2的表达下调,影响人体中RAS的调节作用,可以诱导或加重CVD的发生【1】。

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心血管疾病患者在家这么做自我管理!

心血管疾病患者一旦感染新冠肺炎,比较容易出现重症和死亡,所以患者一定更要多加注意:

首先,心血管疾病患者除病情加重或特殊情况外,应减少去医院的次数。疫情期间应少出门,少去医院,避免交叉感染,但患者在家也要密切监测自己的身体状况,例如每天测量血压、心率、体温并记录等;或可以通过网络进行问诊,将自己的情况告知医生,让医生在网络上进行专业解答;在坚持心脏康复疗法的患者,在疫情期间可以询问医生具体做法,尽量在家做运动进行康复训练。

另外,疫情期间心血管疾病患者要次要保持心态平稳,不要恐慌,保证睡眠的充足。过于低落、焦虑、抑郁都会引起本身心血管疾病的再发或者是加重;睡眠不好也对血压高、心肌缺血、心绞痛等影响大,必要时可使用帮助睡眠的药物。

最后,医生开的药不能停。心血管疾病患者特殊时期也要坚持服用药物,心血管疾病大多是慢性疾病,药也是需要长期服用的,千万不要没有医嘱的情况下擅自停药,药快吃完的患者可以通过网络、药店或者社区医院进行购买。

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病情出现不稳定或加重时要到医院就诊

心血管疾病患者出现任何病情不稳定、症状加重、身体明显不舒服等情况,例如胸闷气短、呼吸困难、不能平卧、心绞痛不能缓解等要去医院进行就诊,因为这时候很有可能会发生心肌梗死、心力衰竭等情况,一定要去医院进行复诊检查,千万不能自己扛。

另外,高血压的患者在血压上有突然明显升高:高压达到甚至高于180mmHg,低压高于120mmHg;或升高后有不舒服的症状等情况时也要去医院就诊。

医院的相关科室都会有值班人员,患者不用担心,但去医院就诊时一定要做好个人防护,以免在途中感染上新型冠状病毒。

心血管疾病患者感染新冠肺炎不要慌

如果心血管疾病患者感染上新冠肺炎不要慌,首先要做到早发现早隔离早治疗,不要隐瞒病情导致病情加重。新冠肺炎是传染性疾病,当发生疑似症状时要及时报备并去医院检查,减少传染的可能。

当然,小九更希望心血管疾病患者按照上文提到的自我管理方法,做好预防,保持良好的身体状态,不让新冠病毒钻孔子,尽可能远离新冠肺炎。

参考资料:

【1】《基于肾素-血管紧张素系统评析新冠病毒致多脏器损伤作用及中药干预作用》张岩等10位

【2】众志成城抗疫情 湖北电视台

【3】FM955大医生来了 河南新闻广播

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