肺里长泡泡了怎么办 /说说肺气肿、肺大疱、肺气囊、肺囊肿

#肺部良性疾病#

胸部CT检查后,可能在诊断报告上出现“肺气肿”“肺大疱”“肺气囊”“肺囊肿”等不同的专业词汇,那么它们各有什么特点,又会对身体造成什么影响呢?

先别紧张,都是良性的。肺脏本来就是由无数小泡泡组成的,无非小泡泡变大了,咱们得了解一点,做到心中有数。

肺气肿可以简单理解为末梢肺泡过度扩张,一般由慢性炎症等疾病长期影响导致,会直接引起患者肺功能下降,影响日常生活。表现为弥漫性、局灶性。局灶性肺气肿症状不严重,而广泛、双侧、弥漫性的肺气肿则会出现终末期肺病的表现,出现呼吸衰竭,需要吸氧、呼吸机支持乃至肺移植。

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肺气肿范围比较广

肺大疱可以简单理解为部分肺泡组织像气球一样吹得过大,肺泡间隔破坏,互相融合,往往形成直径超过2CM的大囊泡,其壁菲薄,常单个孤立位于脏层胸膜下,而其余肺结构可正常。肺大疱在胸片或CT上表现为圆形的局部透亮影或密度减低区,直径≥1cm,以薄壁为界。可表现为单个,也可多发。肺大疱常常位于胸膜表浅处,最大风险就是破裂后形成自发性气胸。反复发作的气胸需要通过胸腔镜手术切除肺大疱。

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肺大疱位置比较局限,但可以长到很大,压迫正常肺组织

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像不像气球吹得很大啊?

肺气囊表现为肺内类圆形的,薄壁的含气腔,多见于金黄色葡萄球菌肺炎和严重肺挫裂伤后,常为短暂性,治疗后会吸收好转。肺气囊是病变或外伤使终未细支气管和肺泡发生坏死或破裂,空气进入肺间质内,引起活瓣性阻塞形成的。

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肺气囊就是气体漏到肺泡间质中了

肺囊肿是指肺实质内的圆形囊肿,通常含空气,但偶然也含有液体或固体物质。肺囊肿大小不一,直径多在2~10cm,囊壁厚薄不等,其外层为平滑肌纤维、粘液腺、软骨组织及结缔组织,内层覆以柱状或假复层呼吸道纤毛上皮,如有过感染,上皮可化生为扁平上皮,且可见肉芽组织。先天性囊肿因囊肿无呼吸通气,故无碳末沉着。后天性的肺囊肿可能由于结核、支气管扩张等病因引起,与支气管相通,容易引起积液、化脓感染等表现。

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肺囊肿比较规整,有壁,内部可以有积液、化脓

概况来说,上述这些肺内病变都是由于肺泡结构发生改变引起的。肺气肿是个长期慢性过程,会导致肺功能不可逆的损害,影响日常生活。肺气肿潜移默化、不知不觉、慢慢演变,其实危害最大。其他病变一般都是肺泡的局部改变,对全身影响不大,是否需要手术处理,需区别对待。

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