肺大泡会遗传吗?得了肺大泡该如何治疗

肺大泡会遗传吗?得了肺大泡该如何治疗

肺大泡是一种比较严重的呼吸系统疾病,一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎肺结核肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大泡。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,致肺泡腔内压力升高;同时炎症使肺组织损坏,肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含气囊腔。显微镜下可见泡壁为肺泡扁平上皮细胞,有时可仅有纤维膜或纤维结缔组织存在。

肺大泡有单发也有多发,继发于肺炎或肺结核者常为单发或只有数个大泡,也无明显肺气肿同时存在,继发于肺气肿者,常为多发,表现为几个大泡,伴有多个小泡,大泡周围的肺实质常伴有阻塞性肺部病变和肺气肿。

肺大泡会不断发展,如果后期数量变多或出现巨大肺大泡,可以引起咳嗽,咳痰,寒战和发热,严重的时候甚至会出现发绀,如果感染严重,引起支气管阻塞,肺大泡腔被炎性物质充满,可以使空腔消失,形成一个实心的包块。

肺大泡会遗传吗?得了肺大泡该如何治疗

肺大泡破裂

因剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大泡破裂,肺内气体进入胸膜腔而产生。对肺造成压缩,会突发心痛,肺的功能也会减弱,会造成呼吸困难、胸闷、路也走不动的情况了。首先就是要安静平躺,不要用力,减少气体再漏到胸腔里。有条件的话可以吸氧。

自发性气胸

肺大泡另外一个并发症是自发性气胸,这是肺大泡病人最常出现的并发症。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难,张力性气胸甚至可以导致死亡。

肺大泡会遗传吗?得了肺大泡该如何治疗

肺大泡会遗传吗?

肺大泡发病既有先天因素,又有后天因素,后天因素可以避免,但是先天因素,即基因水平造成的一些病理性改变,是无法避免的。从整体上来说,肺大泡、气胸是具有一定的遗传易感性的。在此,专家提醒:家族中有一人患有气胸或者肺大泡,家族中其他人一定要警惕是否有过类似症状,或将来出现类似症状时,可以高度怀疑为肺大泡或者气胸,对于暂时没有症状的患者,在体检的时候,也要特别注意检查,看是否已经合并有肺大泡的情况。

肺大泡能不能治好?

无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。

肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式引流术等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。

其他辅助性治疗:

1、停止吸烟–吸烟是肺气肿的首要诱因。停止吸烟会减慢进程。

2、康复技术–可指导患者进行呼吸练习,其可有助于减少呼吸急促并改善运动能力。患者的体重可能改变,这需要解决。

3、中西医结合治疗—正规中医药中药等调理。

4、氧疗–症状严重的患者可能需要补充氧气,这是辅助治疗,不可长期使用,避免出现依赖。

5、肺移植–其它治疗选择均无效且症状极其严重,医生可考虑进行肺移植。

病例:北京煤炭总医院:肺大泡切除术可治疗尘肺病

近日,尘肺病患者任大爷给医护人员送来锦旗。经过煤炭总医院两次肺大泡切除手术,任大爷终于摆脱了长期卧床和持续呼吸机的支持,目前生活能自理,并可干一点力所能及的家务劳动。

今年68岁的任大爷曾经是一名煤矿工人,被诊断为Ⅱ期矽肺、双肺弥漫性肺大泡、肺部多重耐药菌感染。他生活不能自理,每天要不间断吸氧,吃顿饭都要歇两次。煤炭总医院胸外科主任石殿鹏接诊了任大爷,并组织包括呼吸科、职业病科、麻醉科、心内科、影像科及ICU等科室会诊,最终决定为任大爷进行肺大泡切除手术。“肺大泡切除手术是借助胸腔镜开小切口,把一部分肺大泡切除,从而增加肺的有效容积和通气量。”

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