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癌症病人对自己的病情有没有知情权?肿瘤科医生有话说

今日去内科会诊,遇到一农村来的老大爷,肺癌中晚期,不能手术了,儿子和女儿在床旁照顾着,一听我的自我介绍:我是来会诊的医生,立马如临大敌,拉着我就往门口走,作为一位自认为比较资深的肿瘤科医生,看到这种情形已经明白了:患者家属不愿意老大爷知道自己的病情,害怕我露馅了。。。。。。

那么,可以说这是肿瘤科医生在临床工作中每天都会遇到的问题,我们今天就来讨论一下到底该不该让癌症患者知道自己的病情。

在肿瘤专科医院,80%肿瘤科医生观点是:该告诉患者病情

癌症病人对自己的病情有没有知情权?肿瘤科医生有话说

首先多数患者是有行为能力的成年人,有自己做主的权利,特别是对自己生命负责的权利。具体告知的程度,不需要在医生告诉家属真实的病情后,家属转身就一字不漏的告诉了患者。我认为需要把握一个度,尽量往轻了说,但是要让他知道自己是患了癌症。

比如肺癌患者,可以告诉他:你的肺上有个小包块,怀疑有恶变的可能了,医生说需要做一些治疗来阻止它发展,要尽快治疗,你要好好配合治疗才能很快好,你的各种不舒服才会缓解,但是做治疗可能会有一些不舒服的反应,你需要配合治疗,积极面对。如果患者自己想清楚了不愿意治疗,那么作为家属和医生,尊重他的想法,让他自主安排最后的人生。

其次家属认为不该告诉患者,大多数时候是因为想保护他,害怕他太脆弱受不了打击。其实我认为大可不必有过多的担心。大部分人群,只要是心理正常,都有求生的欲望,都希望积极治疗后能恢复健康,所以一般不会走极端。多数患者会以更积极的态度面对癌症和抗癌治疗。我们也经常看到,心态好的患者,治疗效果更好,毒副反应也更小,或许能有更好的结局。

那么,如果我们换位思考一下,如果谁不幸患上癌症,周围人都知道了,就你自己不知道,傻傻不知道自己将不久于人世,在即将离世的时候才被告知,留下很多遗憾和未了的心愿。估计这样的结局是谁也不愿意看到的。

癌症患者需要家属关心和支持,陪伴他们走过最艰难的岁月,特别是精神上的支持更重要。但这些都应该是建立在尊重患者是一个独立个体基础之上的真正的理解、包容和爱

癌症病人对自己的病情有没有知情权?肿瘤科医生有话说

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