新型冠状病毒性肺炎症状有哪些

老慢支咳不停,痰中带血丝,要注意肺癌!

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<p class=老慢支最常见的典型的症状–咳、痰、喘。

王伯之前一直有吸烟史,后来患上了慢性支气管炎,平时受凉或者气候转变的冬春季节,就容易犯病。经常到我们医院就诊取药。上周,王伯又过来看病了。他一到诊室就说,医生,给我开最好的止咳药吧,贵点也无所谓,这次咳嗽实在是太辛苦了,日夜咳嗽,不但吃不好,睡也睡不好,偶尔还会咳点血丝出来。我叫他别着急,先详细了解了一下他具体的病情。原来,半年前王伯感觉咳嗽、咳痰比以前加重,开始以为是“老慢支”又发作了,自己也没放在心上,自行在药店里买了消炎、止咳的药物服用,咳嗽有所减轻,却一直没有好转。后来咳嗽逐渐加重,经常整夜咳嗽不停,甚至出现了痰中带血丝、气喘。人也瘦了不少。这时他才想着来医院看病。我们给他安排了胸部CT检查,很遗憾的发现左肺一个2.2×3.6cm2肿块影,还累及了胸膜。后来病理确诊为肺癌晚期。

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慢支炎?肺癌?

随着医学的发展,对于肺癌来说,如果能早发现、早治疗,生存率还是比较高的,早期肺癌甚至可以治愈的。但是,王伯却未能及时地发现自己患了肺癌,错失了最佳的治疗时机。主要是由于他之前有反复咳嗽、咳痰的病史,加上服用消炎止咳的药物,他的症状有所减轻,以致于让他误以为是慢支炎发作,忽略了身体出现的细微异常变化。最终延误了治疗。

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大量研究表明,吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。

那应该如何早期发现肺癌,以获得早期治疗的最佳时机呢?其实人患肺癌后,身体通常会出现一些蛛丝马迹。如果我们能多加注意,还是可以及时发现,避免错失治疗的良机。主要有:(1)咳嗽,无明显诱因的刺激性咳嗽持续2-3周,治疗无效;原有慢性呼吸道疾病的病人,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等,出现咳嗽性质的改变,如咳嗽变频或出现刺激性干咳,这个要引起足够的重视,而不是简单的认为是原发疾病引起的咳嗽;(2)咯血,长期吸烟者突然出现痰中带血、血丝或小血凝块,又没有其他原因可以解释;(3)胸痛,早期胸痛较轻,表现为间歇性不剧烈的钝痛或钻痛,部位不定,与呼吸的关系亦不确定。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定;(4)发热,不明原因的发热,抗生素药物治疗效果欠佳;(5)呼吸困难并进行性加重;(6)不明原因的胸闷、气急;(7)声音嘶哑,癌肿直接压迫或者转移致纵膈淋巴结压迫喉返神经(多见左侧),可发生声音嘶哑;(8)原因不明的四肢关节疼痛,指、趾关节肥大,指甲突起变弯;(9)男性乳房发育,指男性的乳房一侧或双侧增大如女性。当出现上述这些症状时,尤其是40岁以上长期重度吸烟者或者肺癌家族史者,应考虑到肺癌的可能性,及时到医院进行必要的辅助检查,包括肺癌肿瘤标志物、影像学检查等,尤其是低剂量CT是目前筛查肺癌有价值的方法。

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肺癌筛查首选–低剂量螺旋CT扫描。

由于室外大气污染、室内烟草烟气污染、厨房油烟污染、职业致癌因子等多种因素,肺癌的发病率逐年升高,而这些因素短时间内亦很难解决。如果我们能够发现自身身体的细微变化,及时就医检查,早期诊断,早期治疗,才能从根本上治愈肺癌,降低病死率,提高生存率,提高生存质量。

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