新型冠状病毒性肺炎症状有哪些

肺癌发生转移等于被判死刑?你需要清楚这几点

肺癌细胞的扩散方式主要有:直接蔓延及转移,其中转移又有三种方式:淋巴转移、血行转移及种植转移。肺癌转移到不同的部位,会有不同的表现,如转移到骨,会出现骨痛、腰背痛、下肢疼痛或肩痛等表现。那该如何预防呢?

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人体在内外因素的影响下,肺泡上皮细胞或支气管黏膜上皮出现过度增生,继而细胞变异,经过一段时间后变为原位肺癌,再经过若干时间后,生长发展而成浸润性肺癌。

一般来说,正常的呼吸道上皮细胞新生与老化脱落之间保持着平衡状态,而一旦形成癌细胞后,其细胞的生长和增殖就不再受人体自身的控制和调节,呈现出无休止和无规律的生长,并损伤周围的血管和淋巴管,进而由原发病变部位脱落进入淋巴系统或血液系统而向全身其他重要脏器扩散。

肺癌细胞的扩散方式主要有:直接蔓延及转移

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01

直 接 蔓 延

  • 癌肿沿支气管壁并向支气管腔内生长,造成支气管腔部分或全部阻塞。

  • 癌肿可穿越肺叶间裂侵入相邻的肺叶。

  • 癌肿可直接浸犯胸壁、纵膈内其他组织和器官。

02

转 移

淋巴转移

淋巴转移是常见的扩散途径。小细胞癌在早期即可经淋巴转移。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管道,先浸入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结,或经气管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结。

纵膈和锁骨上以及颈部淋巴结转移一般发生在原发灶同侧,但也可以在对侧,即交叉转移。

肺癌也可以在肺内、肺门淋巴结五转移情况下发生纵膈淋巴结转移,为跳跃转移。

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血行转移

小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌常见。肺癌最常见的远处转移部位是骨、脑、肝、肾上腺、肺。

种植性转移

肺癌可突破脏层胸膜,造成胸膜腔种植转移。

03

发生转移的主要症状有哪些

肺及胸膜转移

开始可无任何症状,当转移较大或累积的范围较广式,可出现咳嗽及呼吸困难、咳血、胸痛等,少数可表现为癌性淋巴结炎,即使肿瘤细胞沿血管和支气管周围及胸膜和淋巴管道扩散到肺。此类型的肺转移主要症状为呼吸困难,常伴有严重的低氧血症和换气困难,预后较差。单侧性的可表现为咳嗽、疲乏、虚弱、呼吸困难,部分患有胸痛。

骨转移

表现为骨痛,腰背痛,下肢疼痛或肩痛

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脑转移

主要表现为脑膜及脑实质转移,头痛及精神状态改变时常有的症状,并可出现脑功能不全、视力障碍等。如脊膜受到侵及可出现背痛、感觉障碍、膀胱功能障碍、排尿困难等。

肝转移

肝大、肝区疼痛、食欲下降、腹胀等,晚期可出现黄疸、腹水等症状。

脑移动和骨移动的表现

肺癌术后复发的症状多半发生在手术后1—2年内,肺癌复发的症状主要表现为:肺癌脑移动表现为视物模糊、复视、头疼、恶心、呕吐、共济失调;肺癌骨移动表现为局部骨的压痛,活动障碍,病理性骨折。

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脊髓移动和肝移动的表现

肺癌脊髓移动常见为大、小便潴留及截瘫。肺癌复发的症状还包括心包、胸膜移动时出现心悸、气短;肺癌肝脏移动表现为肝区疼痛、黄疸、腹水等消化道症状。

纵膈淋巴腺移动和上腔静脉综合症表现

上腔静脉综合症表现为面、颈及上肢浮肿;肺癌纵膈淋巴腺移动表现为喉返神经麻痹、声音沙哑。

04

预防转移的方法

1、进行正规、有效的治疗,防止癌的转移,提高患者的生存率和生存质量。

2、科学饮食,让足够的营养成为免疫力抗癌的“战备物资”。

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3、制定科学的生活方式,做到饮食有节,起居有常。

4、根据自身的情况安排适当的活动,如旅游、跳舞、练功、跑步,要循序渐进,以不累为标准。

5、肺癌患者应保持良好的心态,积极对抗癌症。

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6、疲劳是癌症患者的大忌,康复人群在康复过程中应避免疲劳。

参考资料

[1]陈孝平,汪建平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2014:282-288.

[2]吕雷.肺癌的预防、治疗及研究[J].世界科学,2014,04:42-44.

[3]觅健.肺癌最怕复发转移,如何做好万全准备与之对抗?[Z].肺癌康复圈,2017.

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