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肺癌真的有那么可怕么?那是因为你不知道这些疗法!

手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗都被用来治疗肺癌。每种治疗方法都可能引起不同的副作用。

外科手术

大多数I期和II期非小细胞肺癌都可以接受手术切除肿瘤,在这个过程中,外科医生会切除包含肿瘤的肺叶。有些外科医生使用电视胸腔镜(VATS)进行手术切除。医生先在胸部做一个小切口,然后会沿着切口插入一条管子,管子自带光源和微型摄影机,另外一端链接到视频监控,这样医生就可以通过屏幕看到胸腔的内部了。肺叶可以通过手术进行切除,在胸腔内部一般不做大切口。

放疗化疗

对于可以手术切除的非小细胞肺癌肿瘤患者,手术后可以利用化疗进行辅助化疗,有助于防止癌症复发。特别是对于II期和IIIA期的患者。

对于不能手术切除的III期肺癌患者,医生通常建议联合化疗(包括大剂量放疗)。在IV期肺癌中,化疗则成为主力军,放疗仅仅是为了缓解症状。

肺癌的化疗方案有很多,通常会采用药物联合的方式进行治疗,其中最常用的药物有顺铂或卡铂联合多西紫杉醇,吉西他滨,紫杉醇等,长春瑞滨,或培美曲塞。

有的时候,癌症在康复期的时候有可能会复发,这时候,医生可能会给你再开之前用过的化疗药。但是最近也有的医生会改用其他种类的化疗药物,这被称为维持性化疗。

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新辅助治疗(其他治疗前的化疗)

指在手术前,利用放化疗先行治疗,致使肿瘤缩小,有益于手术的切除,放化疗同时也有效的消灭隐藏的癌细胞。如果在手术前使用的药物,使肿瘤缩小,那么在手术后可以继续使用相同的药物。如果化疗后肿瘤没有缩小,药物应该立即停止,让医生更改不同的治疗方法。

靶向治疗

肺癌医学最令人兴奋的发展之一就是引入了靶向治疗。不同于化疗的药物,靶向药物能够区分正常细胞和癌细胞,从而可以更加精准的杀死癌细胞。某些晚期肺癌患者可以单独使用靶向药,也可以联合化疗进行治疗。

靶向药包括:

埃罗替尼(厄洛替尼):厄洛替尼被用于针对非细胞肺癌患者的治疗。这种药物可以阻断细胞表面上的特殊受体,从而达到消灭癌细胞的效果。这就是跟化疗药物最大的不同之处,研究表明,对于一些正在接受化疗治疗的患者,即使没有突变,也可以使用厄洛替尼进行治疗。

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阿法替尼(gilotrif):阿法替尼于 2013年7月12日获美国食品及药物管理局(FDA)核准上市,主要阵地转移性非小细胞肺癌的治疗。

吉非替尼(易瑞沙):2015年,被FDA核准上市,一度被作为一线治疗非小细胞肺癌的药物。

贝伐单抗(阿瓦斯丁):癌细胞跟正常细胞很类似,需要血液供应才能存活。当肿瘤遍布全身时,会在血液中释放血管内皮因子以产生新的血管。而贝伐单抗就通过作用,阻止新生血管的生长而起作用。在联合化疗中,贝伐单抗可以起到一定效果。

克唑替尼(xalkori):克唑替尼主要针对ALK基因突变,主要用来治疗非小细胞肺癌。克唑替尼主要通过阻断ALK而促使肿瘤停止生长。

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免疫治疗

免疫治疗最近成为某些肺癌新的治疗方案,虽然任何癌症治疗都有副作用,但是免疫疗法的耐受性较为良好。我们的免疫系统一直努力的保护人体的健康,它可以识别敌人,比如感染、病毒等,一般来说,免疫疗法使我们自己的免疫系统作为治疗癌症的方法。

2015年3月,FDA批准的免疫治疗O药对转移性鳞状非小细胞肺癌进行治疗,特别是化疗治疗失败的患者。

2016年,FDA批准了一项新的免疫治疗药物——K药,主要针对肺癌晚期的患者的治疗。其治疗活性是相似的,如果患者体内的PDL-1的数量足够多的,才能起效。医学界对于肺癌的免疫疗法充满了希望和期待,同时免疫疗法对于非小细胞肺癌的治疗进展也很快。我们也期待未来,免疫治疗可以有更好的治疗效果。

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