肺癌是“气”出来的病:吸烟、室内外空气污染、生气是三大致病因

那么,肺癌的成因有哪些?如何应对肺癌呢?

病因:空气污染直接伤肺

首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益说:肺吸入空气为人体供氧,但同时也受空气污染的影响最大。可以说,肺癌是“气”出来的。

吸烟

吸烟污染室内空气。中国有3.5 亿烟民,7.4 亿被动吸烟人群,一手烟、二手烟、三手烟都同肺癌的发生密切相关。

室外的大气污染

PM2.5超标,雾霾天气,人们发生肺癌的风险可能会增高。

肺癌是“气”出来的病:吸烟、室内外空气污染、生气是三大致病因

厨房油烟

厨房油烟中都含有致癌物质,长时间接触有发生肺癌的风险。

房屋装修

家具、石材本身的污染,加之漆、黏合剂、地毯胶的刺激,长期与这些物质打交道,易诱发肺癌。

生气

也叫做心理污染,或癌症心理。长期有不健康心理状态的人比健康心态的人更容易患癌。

一般而言,这三种情况属于高危:

1.生活在肺癌高发地区,年龄在50 岁以上。

2.吸烟指数≥20 包年(每天吸烟包数×连续吸烟年数)。

3.有肿瘤家族史和相关的职业致癌因素,比如煤炭、铁矿、石油、化工等职业致癌因素。

如果有上述高危因素,年纪超过50 岁,建议每年做一次胸部CT。

肺癌是“气”出来的病:吸烟、室内外空气污染、生气是三大致病因

诊断:1厘米以上肺结节或需进一步检查

首都医科大学宣武医院胸外科主任医师苏雷说:

发现肺上长了东西,但还不清楚具体是什么,这时一般称为肿物或结节,大的叫肿物(直径大于3cm),小的叫结节(直径小于3cm)。其中,直径在2cm 以下的称为小结节;直径小于1cm的叫微小结节。对于直径在1cm 以上的肺结节,如果患者本身存在一些高危因素,比如有吸烟史、肺癌家族史等,建议最好做处理。处理方法有两种:一是穿刺活检,判断到底是良性还是恶性的;另一种是直接手术切除。

具体选择哪一种方法,除了要考虑患者有哪些高危因素,更重要的是看患者的CT 检查结果。如果CT 检查高度怀疑是肺癌,这时会建议直接手术切除而不做穿刺活检。当然,手术也要考虑患者的身体状况。如果患者的身体条件比较差,不能承受手术,就需要做穿刺活检来诊断,然后再考虑下一步如何治疗。

治疗:治疗方案要根据情况选择

浙江医院胸外科主治医师徐艳辉说:以肺腺癌治疗方案的选择为例,目前肺腺癌的治疗主要有以下几种:手术、化疗、靶向治疗、放射治疗、细胞免疫治疗及射频消融治疗。

所有这些治疗方法当中,手术是首选。手术分为胸腔镜手术和传统的开放式手术。一般来讲,目前的胸腔镜手术技术很成熟,大部分情况下,都可以采用胸腔镜微创手术。其恢复快,创伤小,并发症少。

根据手术后的病理结果以及临床肿瘤分期,再来决定后续治疗。如果是原位腺癌,或者是微浸润腺癌,肿瘤比较小,那么,手术后可以不做化疗、放疗等进一步的治疗,但需要定期复查。如果是浸润性,或者说分期到了2、3 期的患者,建议进行后续化疗。

当然也可以选择靶向治疗。但靶向治疗的前提是要做基因检测,如果基因检测提示存在敏感基因突变,就可以只口服靶向药物,其副作用比化疗、放疗更小,疗效也好。

肺癌是“气”出来的病:吸烟、室内外空气污染、生气是三大致病因

但是,有一些人年龄较大,身体状况差,不能耐受手术,此时可以做射频消融治疗,并联合化疗和放疗,或者口服靶向药物治疗。具体治疗方案需要医生根据患者的具体病情选择。

康复:癌症有效治疗后能长期生存

随着肿瘤治疗技术的不断更新,有很多患者通过规范化和个体化的治疗,达到了很长的生存期,生活质量很高。除了合理的治疗外,还需要做到以下几点。

首先肿瘤的发生需要很长时间,在此期间可以预防,也可以通过检查早期发现,早期治疗,彻底治愈。就肺癌而言,首先要远离烟草,80%的肺癌被认为是吸烟引起,吸烟和肺癌有绝对的关系。同时,吸烟的年限、每天吸烟的支数、开始戒烟时间,都和肺癌死亡率有关系。

其次要多吃新鲜、卫生、无污染的蔬菜和水果。这两类物质都有预防癌症的作用。维生素C、维生素E、叶酸、类胡萝卜素和膳食纤维等这些物质具有抗氧化、保护细胞的作用,使机体处于平衡状态,从而使患者的生存期延长。

另外,精神因素与人体免疫功能密切相关。积极的心理状态能增强大脑皮层分泌神经因子,从而调节机体的免疫系统,增强免疫防御和免疫监视能力,识别消灭癌细胞,使恶性肿瘤处于自限的状态,最终被机体强有力的免疫功能所消灭。

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