癌症为什么一发现大多是晚期,从早期到晚期一般要多久?

提到癌症,不免又是个显得沉重话题,我们之前探讨过两次普通的家庭,如果亲人换了癌症,到底该不该去放疗、化疗、手术不断的去救的问题。不少人都认同这是个无限延长病人极大的痛苦,拖垮家庭的做法,也有人为了心安和亲朋等的压力,不得不救。

今天换个话题,谈些实际的关于癌症的知识,癌症为什么一发现大多是晚期,从早期到晚期一般要多久?

癌症已成为全球第二大死因。预计今后二十年癌症新发病例数将增加约70%。

每个人一辈子有 1/5 的可能性患癌。

猛一看这数据,确实容易让人头皮发麻、心生紧张。一边宽慰自己不要“谈癌色变”,一边疑惑为什么很多癌症发现时,都到了晚期?有哪些危险因素是我们需要远离的呢?

癌症为什么一发现大多是晚期,从早期到晚期一般要多久?

为什么很多癌症一发现就是晚期?

这主要有三大原因:

1、大众的“讳疾”心理

有人会觉得病了晦气,不吉利,不想去就诊,或者不愿面对,不敢相信生病的事实。这种情况,你信与不信,病都在那里,建议积极面对,及早就医。

2、医疗体制很少讲筛查

目前的医疗体制很少讲癌症的筛查,给大众提供的筛查便利和普及度还不够。最好能在医保制度里增加免费筛查,给大众提供更多的便利。

3、大众健康意识欠缺

大众的健康意识欠缺,这点最重要。很多人总是要等有了症状才去看医生,但很多癌症的早期症状往往不明显,潜伏性较大,等出现局部压迫、身体肿块、吞咽困难、过度消瘦等明显症状时,往往病情都比较严重了。

癌症筛查很重要,并且针对不同的癌症有不同的筛查方法。我们应当提高健康意识,根据个人情况,在还没有症状时就要主动积极地进行定期筛查,早发现,早治疗是关键。

有人问,癌症从早期到晚期大概需要经历多长时间?为什么会问这样的问题呢?也就是说,问这个问题的动机是什么目的是什么?也许是有的人诊断出早期癌症,不想马上手术,或者病人思想顽固不想手术,于是拖着,家属想着边做思想工作,但又担心拖成了晚期,想了解一下这个时间有多长?

通常从正常细胞演变成癌症,这个过程很长,癌症可不是几天几星期几个月就得的,一般至少要经因几年十几年甚至几十年,这也就是为什么多数癌症还是以中老年人为主的原因,比如,吸烟可能致肺癌,但并不是吸了一支烟就马上得肺癌,或者几天几个月就得肺癌,它有一个过程,如果每天吸一包烟(20支烟),二十年后,得肺癌的风险明显升高,危险了。除了那些主要因为遗传基因素导致的癌症可能很年轻就发病,越年轻的人患癌越要考虑遗传基因素相关的可能性大,如果环境因素致癌,多数需要一个较长的作用时间,少则几年,十几年,多则几十年,然后才演变成癌症。但这只是表示到了临床可诊断的癌症,通常表示肿瘤长大1cm大小,这还是早期。而接下来的发展就成了滚雪球,发展很快(当然,也不是绝对,所有,有的癌症本身就生长缓慢),也就是说,从正常细胞到癌细胞,再分裂增殖到可见的癌症肿块(临床可诊断的癌症通常以1cm为界),可能需要很多年,而一旦到了1cm这个大小,肿瘤长大的速度就快得多,也许几十天,几个月就长得很大。

癌症为什么一发现大多是晚期,从早期到晚期一般要多久?

癌症从早期到晚期大概需要多长时间,要根据不同的癌症来分析,有的癌症生长一直都是很缓慢,属于那种“慢癌”或所谓“惰性肿瘤”,即便你不管它,从你发现诊断了这种肿瘤,到肿瘤长到很大,到晚期,这个过程可能很长,比如有的小淋巴细胞淋巴瘤,滤泡淋巴瘤,粘膜相关淋巴瘤,它可以发展很慢,不治疗也可能十多年没有明显的变化,当然,是指部分这种淋巴瘤,不是所有。分化型甲状腺癌发展也相对比较缓慢。

但大多数癌症,从早期到晚期,在不干预治疗的情况下,时间不会太久,几个月,一年,最多几年,不太可能十多年甚至几十年的时间(偶尔也有)。有的侵袭强的癌症,发展非常迅速,比如绒癌,淋巴母细胞淋巴瘤,小细胞肺癌等,如果不及时治疗,可能几周时间甚至几天时间,肿瘤就长了一倍甚至更多,所以,这类肿瘤,要尽快诊断,尽早开始治疗。当然,这类癌症并不多,大多数癌症,如结肠癌,胃癌,乳腺癌,肺癌癌,处在中等的发展速度,没有那么快,一般不至于几天几周就发生翻天覆地的变化,一般不会前几天还早期,过十多天或几个星期就晚期了。有的人会说,那为什么有的人确实是十多天前还是早期,过了十多天就转移了成了晚期?没错,有这种情况,但其实,十多天前已经有转移已经是晚期,只不过还没有检查出来罢了。当然,这也只是一个概率上的分析,不是绝对。

癌症为什么一发现大多是晚期,从早期到晚期一般要多久?

基以这种分析,所以诊断癌症后,多数情况下,不会发展得那么快,在治疗前该做的检查要规范地做完,不要为了赶时间,而省得必要的检查,反而为后面留下麻烦,不急着那几天两三个星期,真是早期的话,一般不会因为这短短的检查时间就耽误了。而如果确实是那种发展非常快的癌症,你不急,医生也急得不行,就怕病人和家属这顾虑那顾虑,反而拖延的是病人或家属。

原文/潘战和 @肿瘤专科医生

编辑:小刘

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