肺癌患者化疗期间饮食建议

作者:中山大学肺癌研究所 来源:中山大学肺癌研究所公众号

笔者从事肺癌患者化疗的临床工作中被患者及家属问及最多的问题就是化疗期间饮食方面需要注意什么。因为化疗本身是肺癌常见的治疗方法,但由于化疗药物的严重毒副作用,常使患者感到十分痛苦,不仅严重影响患者的营养状况,甚至影响治疗效果,笔者对此给出广大患者一些建议,希望广大患者可以从中获益。

一、 便秘反应的膳食调理

化疗药物在一定程度上会抑制消化腺的分泌及胃肠平滑肌的蠕动产生便秘。因此化疗的患者应以用高蛋白、高热量、少油腻、易消化、清淡、富含维生素的食物为主,如流食或半流食:清汤、稀饭、山药粥等(笔者在此推荐薏米山药粥,用山药20g、薏米仁20g、粳米100g,把薏米仁和粳米煮半熟时加入山药熬成粥即可,薏米仁不仅有健脾补气作用,还可提高患者的免疫力),水果方面笔者推荐火龙果及释迦果促进排便。患者化疗期间应多饮水,每日饮水量2 000 ~3 000ml,以促进排除体内毒素。在饮食中加用清热解毒食物,如生梨汁、绿豆汤、百合汤等。

二、呕吐反应的膳食调理

肺癌患者使用的化疗药一般都以铂类药物为基础,由于铂类药物在一定程度上会导致恶心、呕吐。临床建议患者在化疗前2~3 h 进餐,当给化疗药物时胃内容物基本排空,胃腔内压力较低,发生呕吐的概率降低。化疗期间患者常会出现食欲不振的情况,因此不必强求患者多进食,遵循少量。尽量避免禁忌刺激性食物:浓茶、咖啡、酒等;易产气食物:红薯、白萝卜、板栗、洋葱、南瓜等。包括有的食物本身就含有含5-羟色胺例如香蕉、核桃、茄子等,在一定程度上也会加重患者的呕吐症状。对于一些恶心的患者,可将生姜片放入口中含着缓解。

三、 血象问题的膳食调理

肺癌化疗可造成骨髓抑制,尤以白细胞下降最为明显。不过广大患者首先应当明白

骨髓抑制问题一般都是需要药物解决的,食物在一定程度上可以帮助减轻症状,但不可以依赖食物而排斥药物,不要期望于某种特殊或神奇的食物可以明显或直接提升血象。不过患者化疗期间可以适当增加“红肉”(如猪肉、牛肉、肝脏等)、深色蔬果摄入例如菠菜、油菜、西红柿、南瓜,补充铁、叶酸、维生素B12等造血原料。对气血两亏患者,应注意补充动物肝脏、肉类蛋白等有益补气生血的食物,同时也可多吃一些五黑食品,如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣和黑木耳等,有助于血象的提高。除此以外花生衣、“五红汤”等也有同样的功效!

最后特别提醒广大患者:除非胃肠道反应剧烈,不需要顿顿喝粥,更不要食物淡而无味,特别提示猪蹄不是优质蛋白,并不适合化疗的患者食用,也没必要天天鲫鱼汤、泥鳅汤,其实不管是淡水鱼还是海鱼都可以。进食不足可口服某些营养品,但是需要在医师指导下完成,并不是所有的营养品都适合患者服用,例如所谓的“冬虫夏草”,目前证据表明其并没有抗癌功效,而其副作用却一再被医疗行业从业者所诟病。希望广大患者可以从以上建议中获益,抗癌路上有你有我,大家一起并肩与病魔斗争。

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