跟踪调查100名癌症患者两年间治疗康复过程有关指标有需要可拿走

跟踪调查100名癌症患者两年间治疗康复过程有关指标有需要可拿走

以下是患者在北京肿瘤医院、北京第一人民医院及烟台市毓璜顶医院住院期间身边接触到的100名,经过接触两年的跟踪调查情况如下:

一、患者年龄跨度及查出确诊情况

1、年龄跨度40岁——70岁 60人 ,女性40人。

2、检查确诊指标:在县市级医院确诊的患者100

癌症查处方式:体检查出人数:10人,医院看病查出90人,10%体检过程中发现的,90%是发病后经医院检查确诊的。

3、家属和患者相互隐瞒指标:10人,家属对病人隐瞒,2两人是患者对家属隐瞒。

4、癌症:消化系统:食道癌、胃癌、结直肠癌。膀胱癌。肺癌,肝癌、子宫癌,乳腺癌等。

5、我在治疗过程中接触的患者,在北京北大肿瘤医院25人,北京第一人民医院20人, 烟台市毓璜顶医院55人。

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二、家属及患者面对确诊的心理反映跟踪调查情况

心理反应现象

人数100

备注

1、认知心理

100

当病人看了检查结果或得知自己患了癌症,会顿时惊呆,霎那间方寸大乱,甚至晕厥,思维处于朦胧状态,好像与世隔绝的。此期短暂,可为数小时或数日。

2、怀疑心理

100

病人对诊断结果极力否认,有的病人要求到几家医院去复查,有的病人假充病人家属找医生护士问询,以便得到不同方面的信息,此时病人既希望确认,又希望听到不是癌症的诊断,此时病人的否定态度不能简单评价为负性心理状态,这种拒绝接受事实的做法是一种对创伤和应激状态下的心理反应,是一种保护性反应,心理上很难接受现实条件的反射。

3、恐惧心理

100

当病人极力否认而不能改变诊断结果时,会产生恐惧,包括对疾病的恐惧,对疼痛的恐惧,对离开家人和朋友的恐惧,更是对死亡的恐惧,恐惧的产生与危险的明确来源有关。病人会表现为恐慌、哭泣、警惕、挑衅性行为、冲动行为。以及一系列的生理功能改变,如颤抖、尿频、尿急、血压升高、呼吸急促、皮肤苍白、出汗等。

4、幻想

100

当病人经历了得病后的痛苦体验后,已能接受现实,但出现幻想,如希望出现奇迹,希望发明一种新药能根治自己得疾病,或希望专家教授能研究出根治自身疾病的新方法等。

5、绝望

100

 当各种方法治疗都未能取得良好的治疗效果,病情进一步恶化,或出现严重并发症或难忍的疼痛时,病人会绝望,对治疗失去信心,听不进医护人员、家人或朋友的劝说,表现为易怒、不服从、挑衅、不遵医嘱等。

6、平静

100

病人已接受现实,承认病人角色,情绪稳定,表现得服从,配合治疗,对死亡已不恐惧,处于消极被动应付状态,不再考虑自己对家庭与社会的义务,专注于自己的症状,处于无助、绝望状态。

 总之,跟踪调查全部患者及家属自述,符合以上心理变化过程,但不同心理特征的人在心理变化分期也存在着差异,各期持续时间也不尽相同,出现顺序也有所不同,可供患者家属考,应该注意个体化差异。

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三、治疗过程调查

100名患者治疗统计表

治疗项目

人数

比例

说明

1、术前放疗

20

20%

省级以上医院治疗方案:先放疗,通过放疗控制肿瘤,放疗效果:20为患者都达到了肿瘤缩小,控制的效果。为下步手术奠定基础。

2、放疗后手术

20

100%

省级以上医院治疗方案:根据放疗情况实施根除手术。

2、直接手术

72

72%

大部分在县市级医院治疗方案

3、术后化疗

92

92%

化疗方案:术后化疗根据癌症分期程度接受6-9次化疗。

4、姑息治疗

5

5%

一般是维持现状,择机采取化疗的方式,次数根据病情不同次数也就不同了。

5、放弃治疗

3

3%

1人对放化疗无效,4人经济等因放弃治疗。

通过上述治疗案例可以看出:大部分患者接受术后化疗的治疗方式。

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四、患者康复期调查情况

治疗方案

人数

生存人数

效果好

效果差

1、术前放疗

20

20

效果好

2、放疗后手术

20

20

效果好

2、直接手术

72

62

效果一般

3、术后化疗

92

82

效果一般

4、姑息治疗

5

2

5、放弃治疗

3

0

总人数100人

100

85

跟踪调查信息:

五、主要指标调查汇总

1、患者心态调整及接受程度时间段

1-2个月,能够接受现实,面对癌症配合治疗人数:1人。

1-6个月 ,面对现实,配合治疗人数:40人

1-12个月,面对现实,配合治疗人数30人。

1-18个月,年对现实。配合治疗的人数10人

1-24个月,面对现实,配合治疗的人数10人

两年后,面对现实的人数为0人。

通过两年多联系跟踪调查:2年后还有10%的人接受不了这个现实。

2、患者对病因的自我认定情况

致癌原因

认同

说明

1、劳累过度

90%

免疫力低下,是造成各种疾病,特别是癌症的首要原因,而过度的劳累疲乏劳就会使人体免疫力低下。所以平常工作期间要劳逸结合才能避免身体受损。

2、环境污染

90%

关注一下我们目前生活的城市,.车流、污水,雾霾,垃圾….看看每天天气预报的空气质量指数…人若长期呼吸和饮用被各种废气垃圾毒素污染了的空气和水,就会引起呼吸道疾病和肺癌等各种疾病。

3、化肥农药

95%

农业上过量的使用化肥农药,导致农作物及蔬菜的药物残留,人们常年主食食用化肥农药种植的粮食蔬菜,加剧破坏了人的免疫系统

4、各种副食品的泛滥

95%

各种激素喂养的家禽,鱼类,人类大量的食用,各种方便食品的使用等等。食物慢性中毒破坏身体脏器的代谢功能,特别是对肾脏和肝脏的损伤很大。现在市场上出售的肉鱼类还有一些小吃类的食品,都不同程度的带有对身体有害的东西,所以,在食用时一定要细心选购和处理。

5、精神压力大

85%

人压力一大,身体就会出现很多的不适,比如:失眠,发噩梦,牙疼,脾气暴躁,记忆力差等,如果不能及时调整减压,长此以往,就会使身体机能紊乱,造成得大病的隐患。

6、暴饮暴食

70%

有很多人有暴食暴饮的习惯,有的是为了减压,有些纯属一种长期形成的不良生活习惯,但无论如何,这种状况对健康极为不利。容易造成肥胖症,肠胃疾病和心脑血管病等, 严重的会得暴食症。

7、缺乏运动

60%

 现在的人,基本都是懒于运动了,出门以车代步,在家长时间面对电脑。缺乏运动会会使身体的免疫能力下降,某些疾病和病毒不能得到有效免疫而诱发猝死。

8、不良习惯

50%

 不良习惯是指不健康的生活习惯,包括生理和心理两方面的。比如:作息时间紊乱,熬夜,暴食暴饮,工作狂,娱乐和饮食没有节制,啃指甲什么不好的小动作,性格孤僻,封闭等。这些不良习惯其实都在不知不觉中侵袭着我们的身体。

  对于上述的种种致癌因素,有人好像并不是很感兴趣,认为早已了解了这些因素,但却没有办法阻止癌症疾病的发生。其实不然,我们看到本篇所调查的致癌几大原因中的因素,最后一个重要因素却是人类自己对癌症的认识,以及对癌症的预防措施。

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3、癌症治疗的费用情况

以上的医院治疗期间:放来费用一般1-3万元,化疗费用1-8万元,手术费用一次6-13万元不等,这里不算门诊检查取药等各种费用,平均第一治疗期终结费用一般是在20-30万元左右,第十季医院要少一点。癌症给患者带来了痛苦同时也给家庭造成了不可抗拒的经济压力。癌症是一个长期的系统的治疗过程,在康复期间换需要配合中医等各种治疗,所以在经济上花销比较大。

因为我国有太多的致癌因素每时每刻在危害着我们,而号称勤劳、勇敢、轻伤不下火线的中国人,却不时要承受一切危险。若平时没有良好的生活习惯,没有正确的养生知识,不重视保养身体,到头来,患了癌症这不治之症,那时即使你是铮铮铁汉,也不能挽回生命了!

我在几家医院治疗并接触了三家医院的病友,和他们在治疗过过程中相互鼓励,共同抗癌在治疗过程中所接触的100名患者两年联系访问,调查数据反映了这100位患者对癌症从认同到接受再到治疗到康复的一个过程。对患者家属及健康人群提供一些资料供参考。

 

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