帮肺癌患者跨过“心理门槛”,我们这样做!

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<p class=癌症患者是心理问题高发群体

肿瘤患者是心理问题高发的群体,尤其是肺癌患者,更是面临诸多心理困扰。如何在治疗的过程中帮助大家正视、接受现实,迈过一道道“心理门槛”?

癌症是一种生存威胁

当我们谈及癌症时,往往会加上一句“等同于死亡的灾难性威胁!”,但值得注意的是,人们似乎有种自然保护机制,即通常我们会认为死亡离我们很远,那是别人的事,不会发生在我们身上。

举例来说,在反复强调吸烟致癌的情况下,大部分人仍会继续抽烟,因为这种自然保护机制会让我们以为“不可能发生在我身上,我不会是倒霉的那一个!”。

可是,当癌症真正降临时,这种理所当然的自信就面临了最大的危机,核心信念受到摧毁,受到严重的生存威胁,从而引发一系列的精神心理问题。

癌症患者心理过程最经典的描述为库伯勒.罗斯所描述的5个步骤:

  1. 震惊与否认

    即不能接受事实,如上述,是一种保护机制。

  2. 愤怒期

    由于感到不公平而产生的情绪反应。

  3. 讨价还价期

    纠结于治疗效果、生存期等。

  4. 抑郁期

    哀伤、悲恸等。

  5. 接受期

    随着认识过程的加深,逐渐接纳。

一些患者之后还会进入创伤后成长期,即对于创伤性的事件积极的应对。

癌症患者常见的5种应对方式

  1. 战斗型

    将癌症视为挑战,对结果持正面态度,积极寻求疾病相关信息,但绝不过度;以及尽量让自己回归正常的生活。

  2. 逃避否认型

    否认癌症的冲击,将诊断造成的威胁降至最低,并且设想预后良好,但有时会耽误治疗的时效性。

  3. 宿命论

    癌症的诊断代表着较不重要的威胁,持消极接受的态度,缺乏治疗癌症的积极策略。

  4. 无助与无望型

    患者被癌症的巨大威胁彻底击溃,将诊断看成重大的生存威胁、失落或挫败,认为情况无法控制,并揣测最差的负面结局,呈现放弃的状态。

  5. 焦虑专注型

    最显著的表现为终日的焦虑,大部分时间都在担心疾病复发,对于身体上任何轻微的症状均认定为疾病进展或复发的迹象,惶惶不可终日,过度地搜寻癌症的相关信息,反复询问以确保心安。

科学排除心理障碍

科学的方法可以帮助患者排除心理障碍,这些包括肌肉放松、深呼吸、催眠、冥想、引导式想象、音乐舒缓情绪等,给自己一种全新的自我掌控的感觉。

下面介绍几种方法:

1. 冥想

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冥想帮助科学排除心理障碍

(1)身体正坐,放松身心,就好像在倾听好友的诉说一样。

(2)默默地闭上双眼。观察自己的呼吸,最好是使用腹式呼吸。

(3)深吸一口气,然后屏息,让气体在身体停留一会儿,呼气。两耳静听自己的呼吸声,排除杂念。

(4)如观者一样,去观察,体会自己的呼吸,不要特别留心你呼吸的频率,让它保持最自然的流动节奏。

(5)把注意力的重放在你认为的感应呼吸最强烈的器官上,它可以是你的隔膜部,胸部或者鼻孔之下。

(6)禅定联想,体会联想:“独坐小溪任水流”的意境。

2. 深呼吸

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深呼吸帮助科学排除心理障碍

(1)身体放松,呼吸调匀。

(2)压缩小腹将气由口中快速吐出,憋住气,千万不可吸气。

(3)重覆第2步直到感觉腹部已快贴到后腰为止。

(4)用手按住下腹部,张开口鼻将气吸入直灌肺尖,此时手应被推起。

注意事项:在这个过程中一般人会犯一个错误就是每吐一次气他又小吸一口气,我们的目的是要将气吐光,所以千万不能吸气,直到第4步才能大吸一口气,而且会有活过来的感觉。将气吸满肺部会有一种很满足的感觉。吸气时胸部尽量不要扩张,这就要靠你的意志来控制了。

有的人前腹部会很快的扩张,但就吸不下去了,因此要特别控制前腹不要让它凸起,尽量放低横隔膜,让空气下到肺尖。

3. 音乐舒缓

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音乐舒缓帮助科学排除心理障碍

用乐如用药”,要“对症听曲”,音乐治疗要根据不同体质的患者进行选择,不同的病人要结合自身情况选择合适的曲目进行治疗。

(1)目前进行音乐治疗一般采取音响直接播放,但也有治疗师或病友之间相互使用乐器交流。乐器交流使用较多的一般是吉他,方便携带,曲调也柔和安静。

(2)音乐治疗包括听、唱、演奏、运动四个方面。

聆听是最主要的,需要患者放松,沉浸在音乐中,随着音乐想象场景,以及体会歌词。

唱分为独唱与合唱,独唱能够起到加强音乐体验的作用,合唱能够引起更多共鸣,同时还能锻炼患者的肺部。

弹奏可以帮助患者无意识的肢体复健,还可让患者即兴演奏。

运动则指随着音乐起舞,还可以与他人一起起舞。

(3)听音乐时,音量要适度,一般以70分贝以下疗效最佳。音乐治疗每日2~3次,每次以20分钟左右为宜,治疗中不能总重复一个乐曲,以免久听生厌。

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