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查出肺癌,该不该化疗?哪种化疗方案治疗效果最好?-肺炎网
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查出肺癌,该不该化疗?哪种化疗方案治疗效果最好?

肺癌是最常见的恶 性肿瘤 , 每年全世界肺癌新发病例和相关死亡 病例均超过100万。 而非小 细胞肺癌 占所有肺癌 以 上 , 其中是局部晚期,40%-50%有远处转移 , 失去手术切除机会 。 对于这些不能手术的局部晚期和远处转移的非小细胞肺癌患者 , 化疗和支持治疗是主要的治疗方法 。

目前,非小细胞肺癌的治疗还是以 第三代新药联铂类的化疗为主 , 1年生存率为30%~40% 。 由于化疗在肺癌治疗中费用昂贵且不良反应较大 因 此 正确选择化疗方案 , 减轻患者的痛苦及经济负担至关重要。

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什么化疗方案好呢?

经典方案有两种:

一、两种化学药物组成:依托泊苷+顺铂(卡铂),简称EP(CE)。这个方案可根据患者身体情况,剂量可足量,也可减量。足量副作用大,疗效要好一点,减量副作用小,疗效要差一些;

二、次经典方案也有两种药物组成:伊立替康+顺铂(卡铂),简称IP(IC)。据报道,疗效不低于经典方案,副作用除胃肠道不良反应、骨髓抑制外,不少患者会出现严重腹泻,须注意;

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新方案有两种:

第一、AC方案(氨柔比星联合卡铂)2010年有一项老外做的研究,认为该方案对老年小细胞肺癌有效率高于EP,达到89%,中位总生存时间达到18.6个月;

第二、EL方案,依托泊苷联合洛铂,洛铂属于一种新铂类药物,据报道对小细胞肺癌响应率较高。

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