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“全球肺癌关注月”来袭,关于肺癌你该知道这些

肺癌是全球头号癌症死神,自1985年肺癌便成为全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。根据世界卫生组织(WHO)公布的资料显示:全球女性患肺癌发生率有上升趋势,而在男性常见恶性肿瘤中,肺癌为首位。因肺癌致死的人数甚至超过了乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌死亡人数的总和而我国肺癌患者人数居于世界首位。

2001年11月,世界肺癌联盟发起全球性倡议:呼吁世界各国重视预防肺癌,提高人们对肺癌的防治意识,并普及肺癌的规范化诊疗知识。由此,每年的十一月即为“全球肺癌关注月”。那么,关于肺癌,我们有哪些误区呢?

1. 抽烟一定会得肺癌吗?

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这个结论并不正确。吸烟和肺癌并不是简单的因果关系,可以说:吸烟增加了患肺癌及其他疾病的风险。烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。相比不吸烟者而言,吸烟者患肺癌的几率高10倍左右。开始吸烟的年龄是重要因素之一。医学上根据“吸烟指数”(每天吸烟支数×吸烟年数)来考虑:吸烟指数过400的人为发生肺癌的“高风险人群”。因此,尽管吸烟不一定就会患肺癌,但是其风险一定高于非吸烟人群。在此风险里,更值得引起注意的是:吸烟人群更易患小细胞肺癌。其恶性程度远高于非小细胞肺癌脑转移,且治疗手段更少。

2. 为什么不抽烟也会患有肺癌?

肺癌的病因并不完全明确,就目前而言,肺癌发病还有如下因素:

l室外大气污染:鼻内绒毛可阻挡PM50的颗粒,气管、支气管腔内的纤毛则挡住了PM10的颗粒。而PM2.5则直接携带者大气有害物质或致癌物进入到肺泡组织。长期暴露于大气污染和雾霾天气中,会对肺癌发病产生重大影响。

l职业环境:肺癌在“职业癌”中占比最大,约有10%的肺癌患者与职业环境有关。以下九种物质都具有增加肺癌发生率的危险:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气。

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l辐射肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射致肺癌的最初证据来自Schneeberg-joakimov矿山的资料,该矿内空气中氡及其子体浓度高,诱发的多是支气管的小细胞癌。

l既往肺部病史:肺结核支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但相对较少。

l遗传:家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。有研究证明,遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。

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肺癌可否防治?

事实上,早期肺癌经过手术,治愈率可超过七成。但是,许多患者就诊时已到了中晚期,此时仅能通过化放疗、靶向药、免疫治疗等提高生存质量。

我们能做到的就是控制危险因素及定期检查。吸烟人群最好尽早戒烟;家族中已有肺癌患者或曾有肺部感染病史患者更应重视相关检查,做到定期体检;职业因素的预防,做到减少职业致癌物的暴露就能降低发病率。

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