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六旬爹爹晚期肺癌且多处转移 医生用定向“导弹”为老人续命

武晚传媒·武汉晚报11月14日讯(记者祁燕 通讯员马遥遥)65岁的熊爹爹怎么也不会想到,3年前自己已是晚期肺癌且头部及骨转移的人了,硬是连放、化疗也没做,靠服用针对自己基因的靶向药物,又和正常人一样,有质量地活到了现在。

六旬爹爹晚期肺癌且多处转移 医生用定向“导弹”为老人续命

资料图 图文无关

2014年底,汉口的熊爹爹久咳不愈,痰中带血,还伴有胸闷胸痛、发热头痛等,家人忙陪他到武汉市中心医院呼吸内科就诊。

经检查,该科主任胡轶发现,熊爹爹的肿瘤正位于左肺、左主支气管的腔道外。更麻烦的是,在老人头部、骨骼中也发现了肿瘤病灶,传统开刀已不可能实施,而放、化疗的效果都不会很理想。

“活检才是确诊肺癌、明确类型的‘金标准’。”胡主任通过超声引导,先行气管镜穿刺,将取出的病理组织立马化验和基因检测。

虽然明确了患者晚期肺癌,且多发性转移的事实,却幸运地发现其基因检测配型结果和一种分子靶向药物高度吻合。熊爹爹格外珍惜这来之不易的生存机会,他坚持服用靶向药物,又过上了几年正常的家庭生活。

靶向治疗何以能做到?胡主任介绍,肺癌是全球范围内发病率居首位的恶性肿瘤,过去因确诊时多数患者分期较晚,总体5年生存率仅15%。如今随着“精准医学”到来,肿瘤分子诊断的发展及靶向药物的广泛应用,为晚期非小细胞肺癌患者带来了希望。

治疗中,它针对特定的癌细胞,或癌细胞中的某一种蛋白、某一种分子进行治疗,而不累及正常的组织及器官,尤其在基因检测的基础上,明确了突变状态和肿瘤的“靶点”,接下来“打靶”就容易多了。它能结合已经明确的致癌位点,使肿瘤细胞特异性死亡,而不波及正常组织细胞,就像定向导弹,指哪打哪。

“需要指出提,不同的基因突变类型,对应的靶向治疗方案也不同,好比在打靶中,射杀不同靶位的猎物,我们需选用不同的弓箭。”胡轶指出,不过靶向药物也很挑剔,对不同人群价值有别。如东亚地区女性、不吸烟者、腺癌等,确诊初期选用靶向治疗法,可最大程度提高疗效。

【编辑 付豪】

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