新型冠状病毒性肺炎症状有哪些

死亡率世界之首比肺癌还可怕,第3大死因杀伤力强但知晓率低!

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<p>慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,也称之为COPD,它是由于气道的炎症造成小气道结构改变而形成的持续性气流受限的疾病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等,中晚期严重影响患者生存质量。</p>
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世界卫生组织数据显示我国慢阻肺死亡率居各国之首,成为居民第三位主要死因,整体疾病负担已居我国疾病负担第二位,并高于全球水平。经过严格的流行病学调查发现,我国 40 岁及以上人群中慢阻肺的患病率达到 14%, 20 岁以上人群则为 8%。如此高患病率与我国大量吸烟人口、中国儿童幼时气道呼吸系统的反复感染,遗传等因素有关。

在我国公民四大慢性病中,心脑血管疾病、恶性肿瘤以及糖尿病和代谢性疾病可谓“大名鼎鼎”,但慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)却鲜有提及。慢阻肺已经成为各种慢性疾病防治中的‘短板’,我国民众对这一疾病了解甚少,知晓率低,治疗率低,患病率高,经济负担重,严重的影响了患者的劳动力和生活质量。

世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日。宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识,改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。2017年世界慢阻肺日的时间为11月15日!

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首先,对慢阻肺的认识不足。不仅普通公众对此认识不足,医务界人士、卫生的决策者、政策的制定者的认识也不足。其中政策制定者的认识不足直接影响了公众对慢阻肺的态度和防治的意识。

一项对上海崇明县60岁以上人群常见慢病认知调查显示:慢阻肺知晓率仅1.87%,吸烟是慢阻肺危险因素的知晓率0.7%。不仅公众如此,我国基层医生对慢阻肺的认知同样不足,2007年采用不记名闭卷笔试的方式对北京市10个城区、近郊区县共372名基层医生进行慢阻肺知识问卷调查,总分平均为50.1分,及格率仅42.5%。

其次,慢阻肺早期憋气易被忽略。因为慢阻肺的症状主要是憋气,其是主观感受上描述差异性很大的症状,每个人都觉得憋气很难描述,只有在严重的时候才会被作为主诉提出来。慢阻肺早期的主要症状是在似有似无间的憋气,特别是活动以后的憋气经常不被重视,所以症状上不突出是慢阻肺早期发现困难的重要因素。

在我国慢阻肺患者中2/3处于早期阶段,由于仅有咳嗽、咳痰等表现,病人往往不去就医,因此失去了早期发现的机会。同时由于大众知晓率低,造成漏诊率达7成以上。

第三,肺功能检测意识薄弱。慢阻肺跟高血压一样,早期发现不是凭借出现的症状而是依靠检查。像测量血压诊断高血压一样,慢阻肺是靠肺功能检测来诊断,而在我国肺功能检测不普及,体检中及日常住院中经常忽略检测肺功能。尤其是体检中不包括肺功能检测,这极大的影响了慢阻肺的早期发现、诊断和相应的治疗。

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世界卫生组织的数据显示:全球目前有6亿人患有慢阻肺,在我国慢阻肺患病率逐年升高。到2020年它将成为全球第三大致死疾病,在中国约有超过4300万患者,多为吸烟男性,平均每分钟就有2.5人死于慢阻肺。我国每年死于慢阻肺的患者有128万,死亡率达17.6%,已超过冠心病的死亡率和死亡人数。如果不及时干预,未来30年中国将有6500余万人死于慢阻肺。

造成慢阻肺的诱因是吸烟、寒冷、空气污染等,尤其是长期吸烟会大大增加慢阻肺的发病率。因此戒烟是预防慢阻肺的关键因素。

济南哮喘病医院科普中心介绍,九成以上的慢阻肺患者都是烟民,且吸烟量越大、烟龄越长、开始吸烟年龄越早,慢阻肺患病风险就越高。据统计,吸烟人群慢阻肺患病率为19.3%,25%的重度吸烟者最终会发展为慢阻肺。每日吸烟40支以上者,慢阻肺患病率达75.3%。

戒烟是预防和减缓慢阻肺患者病情最有效和成本最低的干预措施,可以大大降低慢阻肺的发病率。此外,做好职业防护、生活中远离污染源也是尤为重要。

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