新型冠状病毒肺炎疫情下如何正确选用感冒药?

#疫情下的慢病管理##中国药师上前线##关注新型肺炎#

作者:王娜 中国石油勘探开发研究院卫生所药房主管药师 药事网成员

如果在此疫情期,出现了类似感冒的症状,想必大家一定内心忐忑,我不会是被新冠病毒感染了吧?我要不要去医院啊?这时我们需要这样管理自己。

新型冠状病毒肺炎疫情下如何正确选用感冒药?

首先,一定要保持好的心态,放松紧张情绪,切记避免过度恐慌,因为心理因素有时会导致身体免疫力的下降。每天严密监测体温,正常体温是36oC—37 oC之间,37.3 oC —38oC为低热,38.1 oC —39oC为中度发热,39.1 oC —-41 oC为高热,超过41 oC就是超高热了。如果自测体温在发烧,正常服药短期休息后没有缓解,并出现了咳嗽,乏力,呼吸困难等症状,不可有侥幸心理,需要及时到定点发热医院门诊就诊。

如果疫情期间出现发烧或者咳嗽等感冒症状,经过服药后明显缓解,那么我们注意休息,保暖,多喝水。疫情期间如何正确服用感冒药?如何选择?给大家以下几点提示:

一、 传统医学把感冒分为风热、风寒、暑湿类型。需要进行辩证服用中成药。被炒的脱销的双黄连口服液,它有三个有效成分,金银花、黄芩、连翘。具有清热解毒的功效,用于风热感冒,如咽痛咽干、发热、咳嗽是对症的。如果是风寒感冒,全身疼痛、畏寒、怕冷、痰清最好不要服用。连花清瘟胶囊,大家仔细阅读药品说明书就会发现它的成份中包含了双黄连中3个有效成份中的两个,金银花和连翘,可以改善肺炎的症状。同样连花清瘟也是用于热毒袭肺之感冒,症见发热或高热、肌肉酸痛、鼻塞流涕,咽干咽痛,头痛咳嗽。方中所含蒮香可缓解风寒暑湿感冒症状:所含大黄具有去实热通便的作用。但是如果风寒严重,脾胃虚寒。严重肝肾疾病连花清瘟还是要慎用的。

以上所说风热风寒暑湿感冒只需对症治疗,是不需要服用抗病毒药物的。

新型冠状病毒肺炎疫情下如何正确选用感冒药?

二、 流行性感冒,通常有甲乙两种类型之分。流感全身酸痛较重,有高热症状,起病急。可以依据实验室检查结果,选用抗病毒药物。常用的奥司他韦,它最理想的服药时间是起病48小时之内,如果超过48小时也是可以服用的,只是控制及缓解症状不如早期服药理想,病毒感冒是不需要服用抗生素的。

三、 具有相同成份的感冒药如何选择?大家服药前一定要仔细阅读药品说明书,这非常非常重要。不同名称的两种中成药物如果相同成份占多数,一定咨询医生或者药师,避免重复用药。或者两种不同名称化学药物中都含同一种成份,比如对乙酰氨基酚,它作用是解热镇痛抗炎,正常用法用量每次500mg,每天最多服用4次是安全的。如果长期服用或者超量服用对肝肾功能是有损害的。药物超量或者是中毒量时,很快就会出现恶心呕吐、胃痛腹泻、多汗、不思饮食、症状可持续24小时,接下来可出现肝区疼痛,少尿等症状,随着时间的延长严重者发展为肝肾坏死。服用此药物期间服用含乙醇食品也是不可取的,同样增加肝脏的损害。

新型冠状病毒肺炎疫情下如何正确选用感冒药?

四、 抗生素如何选择?感冒了想快点好起来,加用抗生素吧?记牢不可没有依据用药。抗生素对有细菌感染的感冒有疗效,需要得到实验室化验指标,比如血常规。病毒感冒服用抗生素是没有任何疗效的,还会造成身体耐药。

五、 镇咳药的选择,咳嗽是感冒常见症状,如果咳嗽有痰,就不应该选用中枢镇咳药,它会抑制痰液的排出,严重者出现呼吸道窒息,因此痰量多时首先选择袪痰药物,如盐酸氨溴索或者羧甲司坦口服。

温馨提示:疫情期间多开窗通风,勤洗手,少聚集,出门戴口罩,防止感冒传播!

新型冠状病毒肺炎疫情下如何正确选用感冒药?

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沸点 | 新冠肺炎全球风险级别调为非常高;加州出现第二例感染途径不明病例……

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全网沸点

新冠肺炎全球风险级别调为非常高

教育部:不能要求所有学生每天上网打卡,不能要求所有教师都制作直播课

英国出现首例境内感染患者

意大利累计确诊888例新冠肺炎

湖北省内必需返岗人员需领健康码

世卫组织:20多种新冠肺炎疫苗正在研发

伊朗卫生部长:下周将是伊朗疫情爆发高峰期

美国N95口罩暴涨5倍

中国向伊朗派出疾控专家组

摩纳哥公国确诊首例新冠肺炎病例

Breaking:孙杨遭禁赛8年

孙杨回应遭禁赛8年

科普贴:84消毒液是怎么来的

教育部回应高考会不会推迟:研判疫情发展、组织专家综合评估

美国加州出现第二例感染途径不明病例

农民工就业受疫情影响最直接

世卫组织:新冠病毒源头尚不确定 应避免污名化

国家卫健委:武汉重症比例下降至22.4%,武汉病死率下降至4.4%

库克认为中国开始控制住新冠病毒:苹果工厂复工,我保持乐观

教育部:疫情没得到基本控制前不开学

政 经 事

1、教育部:不能要求所有学生每天上网打卡,不能要求所有教师都制作直播课

28日,教育部党组印发通知,全面部署疫情防控和教育改革发展工作。通知要求,进一步做好在线教育教学。既不能搞“一刀切”、要求所有教师都制作直播课、所有学生每天上网“打卡”,又要扎实推进线上教学资源共享和教育教学方式创新。要加强对在线教育教学内容的审核把关,合理引导预期,尊重地方、学校和家长的选择。(中国新闻网)

2、教育部回应高考会不会推迟:研判疫情发展、组织专家综合评估

教育部副部长翁铁慧表示:要综合评估疫情对考试组织、考场防疫、交通出行、命题制卷、中学教学等各方面因素的影响。高考方案必须保障广大考生和涉考工作人员生命安全和身体健康。#稳妥审慎研究今年高考实施方案#,相关工作安排将及时向社会公布。(人民日报)

3、农民工就业受疫情影响最直接

人社部副部长游钧:农民工是我国产业工人的主体,总量去年已达2.9亿人,其中有1.7亿人外出务工,包括7500万的跨省务工。总体看,这次疫情对农民工的影响比较大。(央视新闻)

4、国家卫健委:武汉重症比例下降至22.4%,武汉病死率下降至4.4%

国家卫健委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年表示,武汉重症病例占比从2月11日的31.6%波动下降到27号的22.4%,病死率从1月26号最高点9.0%下降到现在的4.4%。同时有一个好情况,每日新增病例主要由疑似病例转入,这种比例占80%到90%,说明这些病例是在掌控之中。(中国日报)

5、教育部:疫情没得到基本控制前不开学

28日,教育部党组印发通知,部署疫情防控和教育改革发展工作。通知要求,根据疫情防控情况,谋划中小学开学工作,疫情没有得到基本控制前不开学,学校基本防控条件不具备不开学,师生和校园公共卫生安全得不到切实保障不开学。通知提到,在制定具体返校方案时,可安排高三、初三等毕业班学生先返校。原则上高三年级实行省域同步、初三年级同一市域同步。(中国新闻网)

I T 圈

1、库克认为中国开始控制住新冠病毒:苹果工厂复工,我保持乐观

当地时间2月27日,苹果CEO官蒂姆·库克谈到新冠病毒对苹果业务的影响。库克说,他认为中国已开始控制住新型冠状病毒,中国的苹果工厂已经重新开工并在恢复到正常状态的过程中,他对此保持乐观态度。(36氪)

2、微软建议:不要将 Edge Canary 作为默认浏览器

IT之家2月28日消息,微软最新的Edge浏览器正在不断开发中,微软会从Edge Canary渠道开始,在各种开发渠道中定期添加新的功能。IT之家注意到,微软Edge Canary中显示的最新功能是允许你将浏览器设置为默认浏览器的部分内容,但是实际上,微软建议你不要使用它。(IT之家)

身 边 事

1、湖北省内必需返岗人员需领健康码

据湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部:①明确首批流动人员为各地保障疫情防控、公共事业运行、群众生活必需及其他涉及重要国计民生相关企业的返岗员工;②先期将省内必需返岗人员纳入全省统一疫情防控健康码管理;③鼓励以员工自驾方式或用工单位“点对点”包车方式实施返程,沿途做好防疫工作。重要!湖北部署省内必需返岗人员流动工作。(人民日报)

2、Breaking:孙杨遭禁赛8年

国际体育仲裁法庭(CAS)公布了“世界反兴奋剂机构(WADA)诉孙杨和国际泳联案听证会”的裁决书,孙杨被禁赛八年,即日起生效,孙杨也将无缘东京奥运会。(新浪体育)

3、孙杨回应遭禁赛8年

孙杨在微博发文回应遭禁赛8年,他表示已经委托律师依法向瑞士联邦最高法院提起上诉,并称“我坚信自己的清白!坚信事实必定战胜谎言!”(人民日报)

4、科普贴:84消毒液是怎么来的

1984年,北京地坛医院前身北京第一传染病医院医护人员发现,当时使用的来苏水和消毒粉不能很好的杀灭病毒,这些医务人员经过三千多次实验,最终研制出84消毒液。1988年,上海甲型肝炎爆发,84消毒液得到广泛使用,自此被全国人民熟知。(北京卫视)

世 界 眼

1、新冠肺炎全球风险级别调为非常高

世界卫生组织总干事谭德塞28日宣布将新冠肺炎疫情全球风险级别由此前的“高”上调为“非常高”。(新华国际)

2、英国出现首例境内感染患者

当地时间2月28日晚,英格兰卫生部门确认了一名在英国境内感染新冠病毒的患者。目前,英国共有20人感染新冠病毒,其中8人已治愈出院。(人民日报)

3、意大利累计确诊888例新冠肺炎

根据意大利卫生部28日18时公布的最近数据,意大利累计确诊888例新冠病毒肺炎感染病例,其中重症64例;新增4例死亡病例,意大利累计21例死亡病例;治愈46例。(人民日报)

4、世卫组织:20多种新冠肺炎疫苗正在研发

当地时间28日,世卫组织总干事谭德塞在日内瓦表示,目前全球共有20多种新冠肺炎疫苗正在研发阶段,一些治疗方法正进行临床试验,预计几周内将获首批结果。谭德塞说,中国的经验证明,只要尽早采取有力措施,仍有机会遏制病毒传播,避免其成为大流行病。(央视新闻)

5、美国N95口罩暴涨5倍

2月28日,据海外网转自美国CBS报道,美国休斯顿民众已排起长队抢购N95口罩。在Holcombe医疗器械商店,一只N95口罩的售价在20至25美元之间。该店负责人表示,口罩需求量在1月开始猛增。此前,一包两只N95口罩的价格为8美元。(中国新闻周刊)

6、伊朗卫生部长:下周将是伊朗疫情爆发高峰期

据伊朗国家电视台28日报道,伊朗卫生部长纳马基表示:数据显示,下周将是伊朗新冠肺炎疫情的爆发高峰期,呼吁全体民众减少出行。伊朗已进口口罩、防护服等,相关工厂也在加紧生产,29日起药店有足够库存可供购买。同时,伊朗全国学校将继续停课至3月2日,伊朗电视台将对学生进行网络授课。(央视新闻)

7、中国向伊朗派出疾控专家组

据环球时报了解,中国向伊朗派出了一个由4名疾控专家组成的专家小组,支持伊朗抗疫。(环球网)

8、摩纳哥公国确诊首例新冠肺炎病例

据摩纳哥公国政府,当地时间28日晚,摩纳哥公国卫生部门确诊1例新冠肺炎病例,这是该国首次通报新冠肺炎确诊病例。患者病情稳定,已被隔离,并将尽快被送往法国尼斯治疗。(央视新闻)

9、美国加州出现第二例感染途径不明病例

美国《华盛顿邮报》报道,美国加州出现第二例感染途径不明的新冠肺炎确诊患者,这意味着病毒正在加州扩散。另据《国会山》网站报道,加州州长加文·纽瑟姆周四(27日)在新闻发布会上宣布,该州有33人的新型冠状病毒检测呈阳性,官员们正在监测超过8400人的新冠肺炎感染状况。纽瑟姆表示,5名新冠病毒检测呈阳性的患者已经搬离该州,其中包含一名感染途径不明的患者。(中国日报)

10、世卫组织:新冠病毒源头尚不确定 应避免污名化

当地时间28日,世卫组织在日内瓦召开发布会表示:“去年12月的一些初始病例与华南海鲜市场有关,但另一些初始病例并没有与该市场有接触。穿山甲有可能是中间宿主,但尚不清楚细节。”目前尚无法确定新冠病毒源头,应避免涉及地域的污名化语言,没有任何益处。“冠状病毒是全球现象,在全世界都存在。不要去责怪其地理来源,应关注如何应对及遏制病毒。”(央视新闻)

来源:新浪微博

审校:王睿

编辑:陈卓

实习:艾维

肺炎日记|2月28日 武汉形势依然严峻 严防疫情卷土重来

肺炎日记|2月28日 武汉形势依然严峻 严防疫情卷土重来

图/财新记者 丁刚

  【财新网】(记者 丁捷 综合)疫情爆发两月至今,随着重症、危重症病例和病死率下降,武汉疫情快速上升的趋势得到遏制,湖北省除武汉以外的其他地市,局部暴发态势得到遏制,全国疫情持续向好。国家卫生健康委2月28日强调,湖北省和武汉市仍然是疫情中心,其他省份仍然要严防可能出现的暴发流行。另一方面,全球感染人数持续攀升,非洲第一人口大国尼日利亚出现首例新冠确诊病例。由于非洲脆弱卫生系统应对致命新冠病毒的能力有限。引发外界普遍担忧。

  截至2月27日24时,全国累计确诊病例78824例,比昨日新增327例;累计死亡2788例,比昨日新增44例,较昨日回升;重症病例7952例,比昨日减少394例;累计治愈出院36117例,比昨日新增3622例;现有疑似病例2308例,新增疑似病例452例。

  总体来看,2月27日,湖北省内外新增确诊病例均有所下降,全国治愈率已连续15日上升,出现确诊病例的城市数目没有增加,已有16个省市区下调重大突发公共卫生事件应急响应级别。但疫情仍未结束,需谨慎对待。

  武汉推进“应收尽收”后,作为新冠肺炎病人最大的收治地和栖息地,方舱医院是这场灾难记忆中最难忘的一缕亮色。截至2月23日,已建成的16家方舱医院累计收治患者1万余人,很大程度上缓解了床位紧张的局面。财新记者多天走访方舱医院,记录下了医务人员、患者、志愿者的抗疫点滴。

  前线浴血拼杀的是10万医护人员,在聚光灯之外构成补给战线的,则是火线集结的“世界工厂”和基建物流。全国乃至全球的防疫物资向武汉集结,产业链、物流压力陡增,在防疫和补给两条战线上协调作战。

  “现在还不能盲目乐观,疫情依然严峻复杂,还有卷土重来的风险。”2月28日,国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年在发布会上表示,“零增长并不等于是零风险,目前中国的疫情防控形势依然严峻复杂,还有很大的不确定性,仍然面临着反弹的巨大压力。从全国疫情的态势看,湖北省和武汉市仍然是疫情中心,湖北以外的省份仍然要严格防范可能出现的暴发流行。”

  就部分省份出院患者复诊过程中发现核酸检测阳性的情况。国家卫健委负责人介绍,通过连续监测,发现这部分患者没有再发生传染别人的现象,有一部分患者再检测新冠病毒核酸时又转为阴性。此外,湖北武汉形势依然非常严峻和复杂,其他省份既要巩固前期的防治成果,同时还要防止疫情的反弹。

  追问武汉如何错过了黄金防控期,中国疾控体系的短板暴露无遗。2月27日,国家卫健委高级别专家组组长钟南山在发布会上表示,各级疾控中心(CDC)了解疫情,却没有对外发布的权力,只能逐级上报。这一体制弊端,导致新冠病毒“人传人”这一重要信息滞后了20天才对外发布。“中国CDC的地位要提高,而且要有一定的行政权。如果还不调整,那以后这样的疫情还会出现。”钟南山说。

  一则来自北京的消息是,人民教育出版社教育室原主任、编审胡寅生已于2月23日在北京逝世,2月5日他被确诊患新冠肺炎。胡寅生夫妇生前所居住的北京海淀区紫竹院街道鑫德嘉园内,目前共6人(包括胡寅生)曾被确诊新冠。关于这些老干部及家属是怎么感染上新冠的,尚无详细的官方通报。

  新冠疫情爆发以来,宠物是否会感染或携带新冠病毒一直备受关注。2月28日,香港首次发现宠物狗样本呈新冠病毒阳性,但目前没有证据证明宠物会因感染新冠病毒而发病,以及宠物会传播新冠病毒。

  国际方面,韩国单日新增病例再次刷新纪录:2月28日共新增571例新冠肺炎确诊病例,全国累计确诊达2337例,其中13例死亡。为扩大检测范围,韩国的日检能力已提高到每日1万例,还有地区推出了筛查效率更高的“免下车”诊所。

  截至北京时间28日1时,意大利确诊新型冠状病毒肺炎病例为650例,在24小时内增加了250例。其中17人死亡,45人治愈。目前意大利政府在抗击疫情的同时,还将政策重点放在阻止恐慌情绪和“假消息”的蔓延上,避免意大利的国际形象和经济受到损害。

  2月28日,非洲人口第一大国尼日利亚出现首例新冠确诊病例。此前,北非的埃及和阿尔及利亚均已发现新冠病例。世界卫生组织此前曾发出警告,一旦非洲大陆上出现首例新冠病例,并由此扩散,许多非洲国家的脆弱卫生系统应对致命新冠病毒的能力恐怕有限。此外,新西兰境内也发现首例新冠病例,患者近期有伊朗旅行史。

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关于新冠肺炎的影像特点总结与思考

来源:华夏影像诊断中心

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小结

第一部分总结. 一般特点(分布及形态)1、小叶核心起源,起初常表现为类圆形毛玻璃小片影,或可形成晕征,后向四周弥漫至小叶形态的斑片影。胸膜下分布为主。2、小叶外周间质,易向胸膜侧及两侧小叶间弥漫,易形成胸膜下条带状3、小叶融合成大片影,甚至弥漫分布第二部分总结:其他常见征象1.胸膜平行征 :是指病灶长轴与胸膜平行2.晕征3.反晕征 4.细网格征 :病毒主要侵犯小叶内间质,故表现为小网格,而不是小叶间隔的大网格。5.血管增粗征:病灶内血管增粗,符合炎症一般规律。考虑为炎症刺激,血管通透性增高,毛细血管扩张,相应肺动脉增粗。6.支气管充气征: 通畅穿行,支气管管壁增厚不常见第三部分,影像变化1.好转:病变范围或数目减小;GGO密度增高,向实变转化;实变边缘平直或收缩;出现纤维条索影。部分病变范围增大及密度增高,机理可能是:继发肺泡性肺水肿,渗出增多,黏液增多,合并细菌感染,开始出现机化等。 2.部分病例出现此起彼伏的影像表现,即部分病灶好转吸收,又出现新发病灶。这可能是部分肺区域炎症反应滞后或机化所致。3.加重,表现为病灶范围和数目增多。出现弥漫全肺的“白肺”改变,预后不佳。

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伊朗为何变成新冠肺炎疫情重灾区?

最近两天,伊朗的新冠肺炎疫情明显加剧:据伊朗卫生部28日称,截至周五该国已有累计确诊病例388例,累计死亡34人。更引人关注的是,包括伊朗副总统在内至少7名高官也先后宣布确诊,而且疫情还有不断向外扩散的趋势。

为何疫情在伊朗会扩散得如此之快?伊朗抗“疫”面临哪些现实的难题?其疫情发展对周边乃至世界的外溢效应究竟如何?

伊朗为何变成新冠肺炎疫情重灾区?

▲2月23日,伊朗首都德黑兰街头,一些市民戴上口罩。图/新华社

美国兰德公司亚太政策研究中心流行病学家黄志环28日对《环球时报》记者表示,目前伊朗的病死率大约在10%左右,但这或许是由于部分轻症或无症状感染者未能及时被统计在内造成的。“根据中国病死率3%的数据来看,目前伊朗实际的感染或者或许已经上千”,她表示,但根据伊朗不断通过社交媒体公布其高官感染的情况来看,伊朗政府对疫情的公开度和透明度较高,应不是故意隐瞒,而可能是鉴别和检测能力在客观上确实有限。

中国驻伊朗前大使华黎明告诉《环球时报》记者,由于伊朗在历史上极少经历大规模疫情,该国的传染病报告、监测和跟踪系统并不健全,没有成熟的应对方法和经验。所以,尽管伊朗的医疗水平在中东地区整体上还不错,但应对如此突如其来的大规模传染病仍旧压力重重。

这名中东问题专家分析称,伊朗疫情近期扩散严重应主要有三方面的原因,排在第一位的是宗教习俗。尽管据媒体报道,伊朗政府28日取消了德黑兰和其他22个城市的周五大礼拜,但华黎明认为,这项政令想要维持较长的时间并不容易,而且不少清真寺也未必会真的关闭。

“一些知识分子或许能接受暂停宗教活动,但以我对伊朗的了解,普通老百姓是很难接受的,甚至还可能引起他们的强烈反弹”,他解释称,而伊朗的宗教活动是在密闭的空间里人与人极为靠近的活动,人数众多,还包括亲吻和触摸圣坛,很容易变成一个巨大的传染源。

据媒体报道,在2月19日宣布确诊第一例新冠病毒病例后,伊朗政府下令关闭疫情最严重的地区库姆的圣坛和清真寺,但该市的神职人员抵制了数天。甚至在伊朗当局取消了原定于3月初举行的为期三天的宗教节日后,库姆居民仍然拒绝遵守省长安全委员会关闭圣坛的命令。

“库姆是伊斯兰教什叶派最重要的中心,那里有很多人有着极其严格与虔诚的宗教信仰。此外,伊朗的权力掌握在宗教领袖手中。所以库姆的宗教场所到现在都没能关闭。”一名伊朗民众告诉《环球时报》记者,此外,虽然周五的大礼拜被要求取消,但很多信众在一周的其余几天也要每天做至少三次礼拜,并笃信宗教仪式需要去清真寺集体进行才更好。这名伊朗人对此非常忧虑,希望政府可以也下令关闭清真寺,但他也承认这难度极大。

第二个重要的因素或许是伊朗政府当下面对的严重的政治压力。华黎明对记者分析称,由于不久前伊朗最高军事将领被美国人杀害,随后伊朗又误击落乌克兰的民航飞机,目前伊朗政府正面对持续不断的反政府示威游行,确保政治安全异常重要。因此它并未取消本月11日伊朗伊斯兰革命四十一周年的大游行和21日的选举,这为疫情防控带来了不少不利因素。

伊朗为何变成新冠肺炎疫情重灾区?

▲医院的医护人员(图片来源:塔斯尼姆通讯社)

第三是文化习俗原因,伊朗人的文化传统不太接受长期待在家里不去,让他们放弃聚会、去咖啡馆、水烟馆等地方,是很难的。”华黎明表示。而另一名曾长期在伊朗工作生活的中国媒体人则告诉记者,最近伊朗国内的口罩价格已一路高涨,穷人已买不到也买不起,再加上经济制裁使得伊朗对外采购物资也成为一个难题,这些都将使伊朗本就艰难的抗“疫”之路面对更多挑战。

值得注意的是,自伊朗情况恶化后,疫情很快在中东地区蔓延开来:黎巴嫩、阿富汗、巴林、科威特、阿曼、伊拉克等中东6国相继出现首例病例,均有伊朗旅行史,巴基斯坦、加拿大和新西兰也出现和伊朗相关的确诊病例。

上海外国语大学中东研究所名誉所长朱威烈对《环球时报》记者表示,伊朗地处欧亚大陆的“十字路口”,交通上四通八达,万一疫情失控,整个中东地区都将面对更大压力。他提醒称,此时需要多国共同防范疫情风险。

而华黎明则告诉记者,库姆是全世界什叶派的圣地,一年到头虔诚的宗教信仰者都会络绎不绝地去当地朝圣,人员往来十分庞杂。而伊朗人在西方的移民很多,探亲活动频繁,加拿大和新西兰的病例很可能就是因此发生。综合来看,伊朗疫情的外溢风险比很多其他中东国家更大。

他提醒称,在此情况下,中东地区还应格外关注伊拉克和阿富汗,因为两国不仅和伊朗来往密切,而且还处在半战争的状态,政府的管控能力严重不足,万一有较大规模的传播,将会面临困难的局面。

另据外媒消息,伊朗卫生部28日宣布,伊朗全国学校将持续停课至下周二,并呼吁全体民众减少出行。伊朗已进口口罩、防护服等,相关工厂也在加紧生产。该国同时表示,下周将是伊朗新冠肺炎疫情的爆发高峰期。

伊朗驻华大使克沙瓦尔兹扎德28日在接受《环球时报》记者采访时表示,伊朗已将中国公布的诊疗方案翻译成波斯语向公众发布,同时还向民众提供了由中国相关学术机构与研究所发布的各种抗疫指南。他同时表示,根据目前情况,尚无必要封锁疫情较严重的地区。另据《环球时报》记者了解,中国已向伊朗派出一个由4名疾控专家组成的专家小组,赴伊朗支持该国的抗疫行动。

环球时报报道 记者白云怡 谢文婷 张卉

都是咳嗽、发热,如何区分新冠肺炎、流感和普通感冒?

都是咳嗽、发热,如何区分新冠肺炎、流感和普通感冒?

医学指导:广东省名中医、岭南名中医、博士生导师,广东省中医院耳鼻喉科学术带头人李云英教授

咳嗽、发热,这些不仅是普通感冒的症状,流感和“新冠”肺炎同样也有类似的表现。哪么,普通感冒、流感、新型肺炎的区别是什么?当出现什么症状时我们应该及时就医?

都是咳嗽、发热,如何区分新冠肺炎、流感和普通感冒?

一、普通感冒

症状:早期会有咽部干痒或鼻塞、流涕、打喷嚏。一开始是清水样鼻涕,2-3天后鼻涕变稠,有时伴有咽痛或咳嗽。

注意:普通感冒一般没有发热及全身不舒服,或仅有低热、头痛。如果没有合并有细菌感染,一般5-7天可痊愈。

辅助检查:血常规白细胞大多正常或偏低,淋巴细胞比率升高。细菌感染时可出现白细胞和中性粒细胞比例升高。胸片无异常表现。

二、流感

症状:发病急,症状重,早期表现为畏寒、发热,体温有可能会高达39℃-40℃,同时有头痛、全身肌肉酸痛,还会有眼干、咽干、咽痛等情况。部分患者会有鼻塞、流涕、干咳、胸痛等症状。有时还伴随胃肠道症状,如腹泻、呕吐等。

注意:流感体温突然升高明显,伴有头痛不舒服,全身症状较重而呼吸道症状较轻。大多数流感患者均可在两周内康复。

辅助检查:血常规显示白细胞总数不高或偏低,病人鼻咽分泌物分离到流感病毒即可诊断。

三、新冠肺炎

都是咳嗽、发热,如何区分新冠肺炎、流感和普通感冒?

症状:根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》,新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸道窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出现凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

注意:轻症患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。重型、危重型患者病程中低热,甚至无明显发热。最重要的是是否接触过来自疫区的人,是否一起聚餐等。

辅助检查:发病早期血常规提示白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少,多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。在鼻咽拭子、痰和其它下呼吸道分泌物、血液、或粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。胸部影像学早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,严重者可出现肺实变。

用以下表格总结:

都是咳嗽、发热,如何区分新冠肺炎、流感和普通感冒?

当出现什么症状时应该就医?

广东省中医院耳鼻喉科李云英教授提示您,去医院就诊前先问清楚自己:

1、体温是否超过38℃?是否发热反复不退?是否有比较明显的呼吸困难?

2、是否为高龄、幼儿、孕妇或严重慢性疾病者?

3、是否症状前14天内到过疫情高发区,或接触过来有发热、呼吸道症状者?

4、是否为聚集性发病?

如果符合以上几条中的任意一条,请马上去医院!

如无可居家观察2-3天;但是,如果症状加重,请马上去医院!

值得注意的是,如果已接触过可疑患者,但并未出现任何不适,应居家隔离观察14天,每天早晚测量体温。一旦出现疑似的发热咳嗽呼吸道症状,应尽快去定点医疗机构发热门诊就诊。

最后,希望大家都能平安度过这次疫情,中国加油!武汉加油!

参考资料:国家卫计委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》

https://mp.weixin.qq.com/s/-BsyQEigtNd2PqDycKmu2A

专家推介

都是咳嗽、发热,如何区分新冠肺炎、流感和普通感冒?

教授、主任医师、博士生导师,广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师干祖望教授的学术继承人,广州中医药大学第二临床医学院(即广东省中医院)耳鼻咽喉科学术带头人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员,世中联耳鼻喉口腔分会副会长,广东省中西医结合嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编,国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人材奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作35年,具有丰富的临床实践经验,擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病,尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长:鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

肺炎是怎么来的,6个表现提示你可能患上肺炎,注意检查

春天来了,换季时容易感冒、发烧和咳嗽。如果一不小心,它还会发展成肺炎。说到肺炎,相信很多人都知道这种疾病。当身体出现肺炎的某些症状时,应该及时治疗,以免影响日常生活。

肺炎是怎么来的,6个表现提示你可能患上肺炎,注意检查

虽然说预防应该提前进行,但很多人回应说,预防后肺炎怎么还会发生?肺炎是一种严重影响生活质量,影响身体健康的疾病,大家先来了解一下,肺炎是怎么来的:

1、长时间待在空气质量不好的环境,有毒气体一旦进入肺部,就会给肺部造成负担,从而影响肺部的健康。

肺炎是怎么来的,6个表现提示你可能患上肺炎,注意检查

2、不注重口腔的清理,口腔中的细菌不仅存在于口腔中,而且以气体的形式存在于呼吸道中。在呼吸过程中,吸入这些细菌进入肺部会导致肺部变得不健康。

3、经常性的咳嗽,咳嗽会牵引肿部活动,经常性的活动,会影响肺部健康。

4、其它因素,并不是说避免了这三点就不会得肺炎,有很多原发病的因素也会引发肺炎。

肺炎是怎么来的,6个表现提示你可能患上肺炎,注意检查

有些人说他们没有发烧或咳嗽,咳嗽是肺炎的征兆吗,那下面来了解一下什么样的症状是提示你可能患上肺炎?

1、呼吸不顺

呼吸比平常急促一些,还伴随着喘的症状,遇到这样的情况就需要关注了,不能忽视它。

2、胸痛

出现胸痛的症状,这种胸痛可能不是正常的疼痛,是一侧胸痛更为严重,疼痛可能像针刺一样,呼吸或咳嗽时会更剧烈,还可能引起腹痛或肩痛。

肺炎是怎么来的,6个表现提示你可能患上肺炎,注意检查

3、口周发青

牙周附近会有发青的症状,如果呼吸不顺畅,可能会导致缺氧,缺氧可能是口周发青导致。

4、呼吸困难

呼吸困难,如果得了肺炎,体内肺泡中的空气含量会减少,肺部纹理会变得致密,从而使病人呼吸困难。

肺炎是怎么来的,6个表现提示你可能患上肺炎,注意检查

5、咳嗽变重

咳嗽变得更重,嘴里的痰也会变多。肺炎大多由咳嗽引起,起初可能是干咳,痰只是白色粘稠液体。这时候可能还不是很严重。如果忽视它,痰的颜色就会改变,变成脓痰。因此,应该对此予以关注,这意味着它已经很严重了。

6、发烧

肺炎是会引起发烧,一般人的体温是37摄氏度左右,超过这个度数就是高温,高温就会引起发烧。若是病人的体温持续在39摄氏度到40摄氏度之间的话,那就务必要重视了。

肺炎是怎么来的,6个表现提示你可能患上肺炎,注意检查

从文章中了解到,肺炎患者会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状,所以平时必须及时注意身体异常情况。此外,肺炎患者平时应尽量避免吃辛辣食物或生食,吃这些食物不仅对身体有益,还会影响恢复的进程。肺炎的特点是发病急,变化快,并发症多。每个人,尤其是家里的老人,都时刻注意观察和鉴别诊断。

【来源:漫说健康】

版权归原作者所有,向原创致敬

「乡村全科」肺炎的临床表现及确诊

一、肺炎链球菌肺炎的临床表现

1.症状

(1)寒战与高热:典型病例为突起寒战起病,继之高热。

(2)咳嗽与咳痰:典型者为铁锈色痰。

(3)胸痛:常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。

(4)呼吸困难、呼吸浅快。

2.体征

急性热病容,双颊绯红,早期的肺部体征无明显异常,肺实变时可有肺实变体征。

二、肺炎确诊

1.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。

2.发热。

3.肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。

4.白细胞增多或减少。

5.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。

以上1~4项中任何1项加第5项可诊断。

练一练

1.病人男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量脓性痰,伴右侧胸痛。查体:T 39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分。律齐。血白细胞11×109/L。最可能的诊断是

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

答案:E

解析:本题考查肺炎链球菌肺炎的临床特点。肺炎链球菌肺炎临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征,起病通常急骤。病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹,心率常增快。患者的临床表现符合肺炎链球菌肺炎,故选E。

国家卫健委:截至2月27日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况

2月27日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例327例,新增死亡病例44例(湖北41例,北京2例,新疆生产建设兵团1例),新增疑似病例452例。当日新增治愈出院病例3622例,解除医学观察的密切接触者10525人,重症病例减少394例。截至2月27日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例39919例(其中重症病例7952例),累计治愈出院病例36117例,累计死亡病例2788例,累计报告确诊病例78824例,现有疑似病例2308例。累计追踪到密切接触者656054人,尚在医学观察的密切接触者65225人。湖北新增确诊病例318例(武汉313例),新增治愈出院病例3203例(武汉2498例),新增死亡病例41例(武汉28例),现有确诊病例36829例(武汉30179例),其中重症病例7633例(武汉6775例)。累计治愈出院病例26403例(武汉15826例),累计死亡病例2682例(武汉2132例),累计确诊病例65914例(武汉48137例)。新增疑似病例332例(武汉295例),现有疑似病例1989例(武汉1488例)。累计收到港澳台地区通报确诊病例135例:香港特别行政区93例(出院26例,死亡2例),澳门特别行政区10例(出院8例),台湾地区32例(出院6例,死亡1例)。

福建省新型冠状病毒肺炎疫情情况

福建省新型冠状病毒肺炎疫情情况

  2月27日0—24时,福建省报告新增新型冠状病毒肺炎确诊病例0例,新增治愈出院病例7例。

  报告新增新型冠状病毒肺炎疑似病例0例。

  截至2月27日24时,福建省累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例296例(危重型2例、重型1例,死亡病例1例)。其中:

  福州市72例(鼓楼区2例、仓山区10例、晋安区11例、长乐区8例、闽侯县4例、连江县8例、罗源县1例、闽清县7例、永泰县2例、福清市16例、宁德市古田县1例、湖北省武汉市2例);

  厦门市35例(思明区13例、海沧区2例、湖里区3例、集美区4例、翔安区3例、泉州市石狮市1例、湖北省武汉市9例);

  漳州市20例(芗城区9例、龙文区1例、云霄县2例、诏安县2例、长泰县3例、东山县1例、南靖县1例、龙海市1例);

  泉州市47例(鲤城区1例、丰泽区4例、洛江区1例、惠安县2例、安溪县2例、永春县2例、石狮市2例、晋江市20例、南安市13例);

  三明市14例(三元区2例、宁化县1例、尤溪县2例、沙县5例、将乐县1例、永安市3例);

  莆田市56例(城厢区31例、涵江区3例、荔城区8例、秀屿区6例、湄洲湾北岸3例、仙游县5例);

  南平市20例(延平区4例、建阳区1例、顺昌县1例、浦城县1例、光泽县1例、松溪县5例、政和县1例、武夷山市3例、建瓯市2例、湖北省孝感市1例);

  龙岩市6例(永定区5例、武平县1例);

  宁德市26例(蕉城区3例、霞浦县4例、古田县11例、周宁县6例、福安市1例、福鼎市1例)。

  累计治愈出院病例232例,目前住院病例63例。

  现有报告新型冠状病毒肺炎疑似病例0例。

  目前,确诊、疑似病例的密切接触者已解除医学观察10566人,尚有328人正在接受医学观察。

(内容来源:福建省卫健委网站)