人们总觉得癌症不可捉摸，但事实并非如此。除了遗传、基因突变、环境因素，约有一半的癌症是吃出来的。而且，癌症不仅是高脂肪、高热量、煎炸烤烘以及腌制熏制食物吃得越来越多引起的，和体内缺乏某些物质也有关。因此，吃饭要遵循“粗、淡、杂、少、烂、素”六字要诀，才能构建起坚固的防癌战线。
01 我是在群里发现这位觅友的，我发现贾女士是觅健交流群中最活跃的一位。十分热心，经常有觅友在群里提问，她总是第一个冒出来回答。经常在群里笑呵呵的鼓励其他觅友，我心想她一定是家属吧。那天她私信我，说要拉一位认识的病友进群，并且向我说明了那位的情况，问我是否同意，我表示欢迎。 她一再表示感谢，我就和她聊了起来。当我得知她是患者本人的时候，我很吃惊。我问她为什么身为患者会有这么好的心态？她说其实她绝望过，悲伤过。但是她很快就振作起来。她是单亲家庭的背景，她还有孩子，她还有关心她的老板和朋友们。 02 原来贾女士在确诊后向单位提出提前退休的申请，按照原本一千来块的退休金，根本不足以负担起还未工作的儿子的生活费和昂贵的医药费。再加上自己生病，失去了原来100分的劳动力，让本来就艰苦的家庭生活更是难上加难。贾女士说，我不怕生病，但是我害怕生病后孩子没人照顾，儿子正要准备进入社会，还未成家，还需要我的陪伴，就算是为了孩子，我也要坚强乐观啊！谁不是一边流泪，一边还要继续生活呢！ 单位老板得知贾女士的情况后，亲自去医院看望她，并带给她支撑下去的动力。老板的这次看望，是雪中送炭，让贾女士获得了重生的希望。他帮着贾女士联系更好的医生，并掏出两万块让贾女士救急。退休工资从每个月一千来块补贴到四千来块。并许下承诺，需要治疗，如果不够的话一定要提….说不感动是假的，看着泪流满面的贾女士，老板安慰她说这是企业文化的一部分，她在岗的时候为单位做了那么多贡献，在她困难的时候，单位也会给与帮助的（保证贾女士不因经济而耽误治疗）。 这就是救命之恩啊！虽然罹患肺癌，但是人间处处有真情，这让贾女士更加不敢放弃生的希望。老板的热切帮助、儿子对母亲的需要、亲戚朋友们的支持，再加上有了经济上的支撑，贾女士在抗癌的路上更加自信。 03 出院回家后，亲戚朋友们还是不断的来看望和鼓励。但是贾女士想，我不能总跟健康人交流，健康的人会觉得可惜，总是讲一些开导我的话，这不是我需要的。我需要找到新朋友，必须要找个和自己情况相同团体，大家情况相同，才能一起交流，一起作伴玩……我必须给自己找一个合适的环境。 她从网上查到了抗癌协会，也加入了觅健。她想，这才是我们的圈子，我们有共同的话题，我们可以互相鼓励，互相帮助。在新的圈子里，我接触到郭林气功，我和新朋友们一起练气功，每天都去半天。下小雨的时候，大家都是穿着雨衣练习。气功就重要的就是静。大家练功的时候，都很认真。休息的时候也经常嘻嘻哈哈打打闹闹，真的很精彩。我也开始把气功当成我生活的一部分了。一位一起练功的觅友说：练功的目的是为了先保命，保证今年能活着！ 04 我很欣赏贾女士的聪慧，她在患病的时候找到一种崭新的生活方式，在孤独害怕绝望过后，还是依然坚强面对。不仅仅为了自己活，也为了那些帮助过她的人。现在的她按时吃药、坚持锻炼、保持好心情！把肺癌当做慢性病，不害怕，慢慢来而且比起脑梗和心梗，我们就是幸运的，最起码，我们能有治疗的机会，而且能够自己选择治疗方式。 目前贾女士服用易瑞沙已经近一年了。儿子也刚踏入社会，有了正式的工作，她的精神也稍微放松了一些。我给她的祝福是希望她能像钟先生一样，易瑞沙吃个它13年！加上练气功、交朋友，她的生活已经越来越好，并且会更好！ 小编的思考 我曾经看过很多例子，经常见到的是在身体健康的时候，我们给予社会做出贡献。一旦生病，就会被抛弃、被歧视。甚至有些人在康复了之后，都找不到回归社会的途径。贾女士是幸运的，但也引起了我的深思。我们是不是能呼吁建立一种更温暖的社会机制来帮助这些无助的人？同时我也在这里表示抱歉，我们觅健还做的不够好！还有许许多多遗漏在某个角落的觅友们没有被我们找到，我在这里呼吁，觅友们快回家吧，我们一起过日子！ 我的爷爷是物理老师，奶奶是语文老师，两个人可以说是青梅竹马，父母之命，从小就定下了娃娃亲，在一起很幸福。而我的爸爸是商人，母亲是音乐老师，在我5岁的时候他俩就离婚了，妈妈去了英国，爸爸去了上海做生意，后来在那边娶妻生子，我一直和爷爷奶奶生活在一起，我的成绩一直很好，毕业后，放弃了导师的引荐，和几位同学开了一家互联网公司，第一年就被投资人看上，投资我们，三年下来，我用积蓄给爷爷奶奶买了一套大房子，因为他俩住的老房子环境不太好，两个人岁数大了要好好度过晚年。没想到搬入新房的转年爷爷就被检查出了肺癌，我当时真的不敢相信，走出医生的办公室时我差点直接坐在地方，我扶着墙，缓了好久。本来爷爷奶奶可以享受天伦之乐了，可是却来了这样一场噩梦。 说实话，当天我没心情回奶奶家真的不想去，我怕我扑入爷爷的怀里痛哭。可是，我不回家，谁陪伴他俩，谁给他们勇气呢。回到家，奶奶把饭热上了，跟我说赶紧先吃饭，看着我哭肿的双眼，奶奶说：“孩子，现在爷爷奶奶很幸福，看到你这么出息，我俩少活10年都高兴。爷爷说了，会好好接受治疗，一定会好的。你要注意身体，公司的事情该忙忙，我陪着你爷爷去医院。”我说：“奶奶，公司那边您放心，我可以解决，之后去医院我陪着爷爷去，您腿脚不利索”… … 转天，我给爸爸打了电话，告诉了他爷爷得肺癌的事情。爷爷奶奶当年因为爸爸妈妈离婚的事情和爸爸弄的关系很不好。后来爸爸在上海成家他也没和爷爷奶奶说，所以关系一直不是太好，但是爸爸很是孝顺，每个月都给爷爷奶奶打钱，可是爷爷奶奶真的不需要钱，需要的是陪伴。爸爸买了最近的航班回来了。 就这样我和父亲陪着爷爷去治疗，经历了手术、四期放化疗，爷爷的身体特别虚弱，爷爷说：“很痛苦，但是爷爷不怕，能坚持，爷爷还要给你带孩子呢，你抓紧结婚。” 其实本来定的明年的结婚，我都打算暂缓的了，可是爷爷一再坚持，爸爸也说，这样爷爷会很开心。 有一天晚上，我和老爸在医院外聊天，病房里我女朋友和护工阿姨在照料爷爷，我喝了一口啤酒，深吸了一口烟，父亲站在我身旁，他说：“后悔啊！没有好好陪伴爷爷奶奶啊！当初因为怄气很少回家，我现在真的很后悔啊！” 我说：“爸，别想那么多了，现在还来的及 ! ” 之后爷爷做了基因检测，19突变，医生说可以服用易瑞沙，目前爷爷已经服用5个月了，病情控制住了。希望爷爷可以健康长寿，希望肿瘤一直被控制住，希望所有病友都要加油！ 肺癌患者家属们！请珍惜当下，好好陪伴！加油！ 此文章为患者家属的个人经验，仅供参考。 转自飞爱部落，以上内容仅供参考，具体问题还需要具体分析，具体需要咨询医生。 晶报讯（记者 陈雯莉）肿瘤治疗迎来新机遇。近日，2017中国香港临床肿瘤会议（HASCO）在香港举行，200多名来自国内外的临床肿瘤医学界专家围绕世界肿瘤领域的最新研究进展及成果展开讨论。据悉，会议发起“粤港澳大湾区大健康联盟”倡议，并宣布筹备成立深港肿瘤会诊中心，为患者提供更多样化的诊断和治疗服务。 据介绍，2017中国香港临床肿瘤会议（HASCO）由香港医学科学院、广东省健康管理学会主办，旨在把2017美国临床肿瘤学会年会发布的最新资讯带到中国，并就中国内地及香港在临床肿瘤学的新发展展开讨论。 深圳市抗癌协会理事长、南方医科大学深圳医院肿瘤科主任申维玺表示，“近几年，国内的肿瘤精准治疗技术取得不少进步，尤其是对肺癌的研究可以说与国际同步，晚期肺癌精准治疗后的生存期提高了3倍。但总体来说我国在肿瘤的精准医疗及预防领域，与国际相比仍有一定差距。” 记者从会议承办方香港特区肿瘤中心了解到，中国肿瘤市场主体为传统化疗药物，占据70%的市场份额。然而在国际市场，化疗药物正逐步被淘汰，靶向药物的研发已经成为全球肿瘤药物的发展趋势。在2011年到2016年期间，全球有68款抗癌新药上市，涵盖22种适应症。但这些新药较少在国内批准上市使用。对此，深圳市抗癌协会将筹备成立深港肿瘤会诊中心，由两地医生共同服务肿瘤患者，为患者提供靶向治疗、免疫治疗等多样化的精准医疗方式，让肿瘤患者得到更好的治疗。 编译：wrangx 来源：肿瘤资讯 目前全脑放疗（WBRT）受到质疑，但不能否认其的重要性。在有效药物涌现和SRS适应症扩大形势下，如何把握WBRT？JTO 2017年7月18日在线发表法国学者Loganadane综述，全面剖析当下WBRT在NSCLC脑转移的适用范围。 初诊和疾病进程中NSCLC脑转移发生率分别为22%和40%。随着影像学发展和药物疗效的提高，脑转移发生率不断增加。脑转移预后差造成重要的神经功能损害，过去手术和/或全脑放疗（WBRT）是主要的局部治疗手段。近期WBRT受到质疑，而立体定向放疗（SRS）认可度在增加，靶向药物和免疫治疗受到关注。Ⅳ期NSCLC生存期延长使人们重视脑放疗远期毒性，但在合适患者WBRT仍发挥作用。本综述重新评价在当下NSCLC治疗中WBRT的作用。 SRS是预后好、体积有限脑转移常用治疗方式。单独SRS脑转移灶数目可扩大至5~10个。前瞻性非随机研究，2~4个病灶较5~10个在OS、颅内肿瘤控制、神经症状恶化、脑白质病等方面无差异。SRS对比WBRT治疗4~10个脑转移RCT（NCT02353000）正在进行。除单发脑转移且联合WBRT治疗外，SRS并未改善生存。Ⅲ期随机RTOG9508研究（n=333，肺癌占63%）对比WBRT±SRS，单发脑转移WBRT+SRS和WBRT中位OS6.5个月对比4.9个月（P=0.0393）。 四项随机研究评价在数目有限脑转移中辅助WBRT的作用。四项研究一致性显示SRS+WBRT颅内失败率下降，单独SRS中枢神经系统（CNS）肿瘤失败率高（50~76%对比15~47%），但是WBRT颅内控制优势未转化为OS获益，且造成神经认知功能障碍。有两项研究WBRT加入使OS受损，其中Alliance试验纳入1~3个脑转移患者（n=213，肺癌占68%），随机分入SRS±WBRT，治疗接受3个月后SRS组较SRS+WBRT组认知障碍发生率低（63.5%对比91.7%），12个月时联合组颅内控制率高（85%对比50%）但而OS无差异。ASTRO对辅助WBRT持保留意见。这几项研究局限性：一，多数患者死于全身进展或其他原因，不利于脑放疗的生存分析；二， SRS组中后续12~33%患者接受WBRT（或再次SRS，及更有效药物），使SRS组生存获益增加；三，预后好患者WBRT+SRS可获益，JROSG 99-1研究二次分析，DS-GPA2.5~4分患者SRS+WBRT较SRS治疗OS延长（16.7个月对比10.6个月，P=0.04）；四，肿瘤部位不一致，驱动基因信息不明。 术后放疗 单发脑转移术后WBRT的随机研究（n=95，肺癌60例），WBRT组49例而观察组46例，术后放疗可降低颅内复发率（10%对比46%），WBRT组神经系统相关死亡下降但OS无差异。 尽管缺乏高级别证据，SRS广泛用于术后放疗。2016ASTRO年会，1~4个脑转移，手术切除1个病灶后随机分入SRS或WBRT，单发脑转移占77%，肺癌占59%，随访15.6个月，两组中位OS11.5个月和11.8个月无差异。6个月时WBRT组认知障碍更明显（85.7%对比53.8%）。颅内控制率方面WBRT更优，WBRT组6个月和12个月颅内控制率90.0%和78.6%，SRS组为74.0%和54.7%（P＜0.01），但QOL方面SRS组更高。需评价在手术切除脑病灶后高复发风险患者中WBRT的作用，特别是死于颅内进展者。单中心研究（n=528），在预后好（DS GPA >2.5）患者中，接受三种治疗方式（手术+SRS+WBRT）较手术+SRS或SRS，中位OS明显延长。 预防性脑照射（PCI） 颅外肿瘤负荷低而颅内微转移者可能从WBRT中获益。在局部晚期NSCLC中近期有2项研究评价PCI的作用，PCI后脑转移发生率均下降但对生存无影响。RTOG0214纳入Ⅲ期NSCLC局部治疗无进展患者，随机分为PCI或观察组，两组脑转移发生率分别为7.7%和18%（P=0.004），但生存无获益。1年后PCI组记忆力下降下降但MMSE及QOL无变化。纳入手术切除IIIA-N2期观察性研究，PCI后5年脑转移发生率20.3%，未PCI则为49.9%(HR=0.28，P<0.001)，PCI组DFS延长（28.5个月对比21.5个月）但未改善OS（31.2个月对比27.4个月）。NVALT-11试验评价PCI作用，首要终点PCI减低24个月时症状性脑转移发生，纳入175例，随访48.5个月，症状性脑转移PCI组和对照组发生率4.6%和28.4%（P＜0.01），中位OS 24.2个月和21.9个月（p=0.52）。 PCI可改善SCLC的生存，特别是化疗后CR患者，但多数只是证明PCI可降低脑转移发生率。鉴于SCLC脑转移风险高，对于理论上脑转移高风险NSCLC可考虑PCI（如年轻女性、腺癌、N分期较晚）。 驱动基因阳性 EGFR突变和ALK融合肺腺癌较野生型自然病史和预后不同。纳入新诊断NSCLC脑转移（n=2186），分析EGFR和ALK预后价值，在GPA四个因素基础加上EGFR或ALK改变，构成肺-分子GPA评分。整组患者中位OS12个月，而肺-分子GPA3.5~4分者中位OS接近4年。 EGFR或ALK阳性NSCLC更容易出现脑转移，与生存期延长有关，对生存超过5年患者，脑转移发生率为52.9%。一代EGFR或ALK抑制剂对脑转移有效率不高，较高颅内失败率与血脑屏障通透性差及耐药有关，多中心回顾性研究，一线使用EGFR-TKI而推迟放疗（SRS或WBRT）与预后差相关。回顾性分析克唑替尼随机研究中脑转移的数据，一开始放疗较延迟放疗中位至颅内进展时间延长（13.2个月对比7个月）。仅TKI治疗而未放疗治疗失败首发部位常为CNS，接受放疗（WBRT或SRS）和克唑替尼治疗90例患者中位OS49.5个月。 二代/三代ALK抑制剂CNS通透性增加，新一代TKI可能改变对脑局部治疗需求。2017年ASCO公布重磅ALEX研究，较克唑替尼，艾乐替尼明显延长至颅内进展时间（HR0.16），颅内进展率12%和45%，12个月累积CNS进展发生率艾乐替尼组和克唑替尼组分别为9.4%对比41.4%，中位颅内持续缓解时间为17.3个月对比5.5个月，颅内有效率分别为59%和26%，CR率分别为45%和9%。故一线艾乐替尼治疗ALK阳性NSCLC可推迟WBRT介入时间。WBRT与TKI是否有协同效应的临床试验正在进行（NCT01518621 or NCT02714010）。 驱动基因阴性 无症状多发脑转移给予一线化疗，颅内有效率较颅外略低或相似，可推迟或省略WBRT。多种化疗方案与WBRT联合治疗NSCLC脑转移，结果不满意。替莫唑胺联合WBRT在NSCLC上有争议，尽管有研究报道有效率高且毒性有限，但提前终止的Ⅲ期RTOG 0302试验显示为负性作用。 免疫检查点抑制剂治疗NSCLC脑转移有效。Ⅱ期研究帕姆单抗颅内有效率33%（6/18），但因神经系统症状恶化导致纳武单抗治疗中断（58%，7/12），原因可能为假进展或快速进展。WBRT是抑制还是增强免疫治疗CNS活性还不明确。 SRS的适应症在扩大而WBRT应用在缩小，但WBRT仍是选择性多发性脑转移患者的重要治疗手段（见下图，WBRT在NSCLC应用范围）。 WBRT可用于症状性多发脑转移（病灶≥3cm或小多发转移总体积＞20cc）、DS-GPA＞1.5分/RPAⅠ或Ⅱ级病人。驱动基因阴性患者，WBRT主要适应症为具有神经系统症状、一线化疗后/期间进展。驱动基因阳性者，WBRT或SRS可推迟，但要密切随访（2~3个月一次脑核磁）。SRS治疗肿瘤有残留或体积较大可考虑辅助WBRT。选择性保护器官可降低WBRT的毒性。随着药物研发，未来WBRT的地位仍会改变。 参考文献 The current role of whole brain radiation therapy in non-small cell lung cancer patient. J Thorac Oncol. 2017 Jul 18. 据美国癌症协会的一项数据显示，2017年将有近170万人接受癌症诊断，超过600000人将死于癌症。癌症是人类健康的第二大杀手。 更可怕的是，很多癌症在早期阶段并没有什么明显的症状，等到发现时已经是晚期。这里有四种癌症，早期很难发现，那么你应该如何预防呢？ 1. 肺癌 尽管前列腺癌可能更常见，但肺癌仍是男性癌症死亡的主要原因。根据美国肺脏协会发布数据，只有16%的肺癌病例能够在早期诊断出。而且，一旦疾病扩散并变得更具侵略性，只有4%的人能在五年内存活下来。 很多人认为肺癌与吸烟有关，但也不全是这样。这种疾病仍然会侵袭那些从未接触过香烟的人。空气污染、家里炒菜的油烟等也可能会造成肺癌的高发。肺癌的隐蔽性极强，等到出现症状的时候，可能已经扩散了。这些症状包括持续咳嗽、气短和不明原因的体重减轻。 不管你是否吸烟，肺部的常规CT扫描检查是必要的。而且如果你咳嗽持续几个月，一定要引起重视。 2. 大肠癌 美国癌症协会称，结直肠癌是美国男性癌症死亡的第二大原因。虽然大多数结肠直肠癌病例影响50岁以上的男性，但这种疾病在年轻人中的发病率也在迅速上升。大肠癌在早期是可以治愈的，只可惜早期阶段往往不会表现出症状来。而且即使出现了症状，也很容易被人们所忽视。比如腹部绞痛，便血，以及肠道习惯持续的、无法解释的变化，如便秘或腹泻等，很多人会将这些症状误以为是其他类型的胃或消化问题。 结直肠癌预防和及时治疗最有效的方法是定期筛查，几乎所有的结直肠癌都是良性结肠息肉发展而来的。10个息肉中有1个会成为癌症，结肠镜检查是发现和消除息肉最强大的方式。 3. 胰腺癌 胰腺癌其实并不常见，仅占所有癌症的百分之三，但约占所有癌症死亡人数的7%。之所以致死率如此之高，主要是因为这种疾病隐匿性很强。现在医学上甚至没有办法筛查胰腺癌，所以几乎所有胰腺癌患者都会死亡。 胰腺癌也会出现一些症状，但是这些症状往往是非特异性的，如腹部或背部疼痛，体重减轻，食欲不振，恶心等。这些症状往往会被误以为是其他疾病问题。胰腺癌通常很容易像肝脏转移，这个时候你才可能会发现一些特别的症状，如黄疸。也就是，你会发现自己的皮肤和眼睛发黄。 对于胰腺癌，预防是关键。你能做的最好的事情是把风险降到最低。研究发现，吸烟者患胰腺癌的几率是从不吸烟的人的两倍。肥胖也可能会将胰腺癌的患病风险提高20%，保持健康的体重也是至关重要的。 4. 肝癌 肝癌是癌症死亡病例快速增长的重要原因。肝癌早期一般不会出现一些典型的症状，等到出现严重症状时，如食欲不振、饭后饱腹感、腹痛和黄疸等，癌症往往已经变得难以治疗。 丙型肝炎是导致肝癌的主要原因，因为它可以导致肝损伤和肝硬化。建议做血液检查来检测你是否感染过丙肝病毒。成功的治疗可以完全消除体内的病毒，从而降低患肝癌的风险。 如果你有慢性病毒性肝炎、肝硬化，或代谢性疾病如超重和糖尿病等，则代表着你患有肝癌的风险会增加，可以考虑进行一些肝脏疾病筛查，如超声检查和CT扫描等。 文章导读：凡德他尼Caprelsa 最初被美国食品和药品监督管理局批准用于治疗没有手术资格和疾病正在生长或引起症状晚期（转移）髓样甲状腺癌成年患者，在众多肿瘤药物中名声不显。但在肺癌治疗领域中，凡德他尼是具有特殊地位的！ 【商品名】 Caprelsa 【药品名】 Vandetanib 【中文名】凡德他尼 【规 格】片剂：100 mg，300 mg 【生产厂家】阿斯利康公司 【信息咨询】港安健康 Vandetanib凡德他尼Caprelsa药物作用机制： Vandetanib是一种激酶抑制剂。体外研究曾显示Vandetanib抑制剂酪氨酸激酶包括表皮生长因子受体(EGFR)，血管生长因子受体 (VEGFR)，转染期间重排(RET)，蛋白激酶6(BRK)的 成员，TIE2，EPH受体激酶家族的成员，和酪氨酸激酶Src成员的活性。Vandetanib抑制在肿瘤细 胞和内皮细胞中表皮生长因子(EGF)-刺激的受体酪氨酸激酶磷酸化和内皮细胞中VEGF-刺激的酪氨酸激酶磷酸化。 港安健康医学部肿瘤治疗温馨提示： 凡德他尼特殊之处在于它既抑制EGFR(表皮细胞生长因子)，同时又抑制VEGFR-2和VEGFR-3(内皮细胞生长因子受体)，这样的“内”、“表”跨越，在靶向药中是独一无二的。或许该药的研究人员发现易瑞沙和特罗凯只抑制表皮细胞生长因子因而容易发生耐药，于是就企图“内”、“表”通杀以达到“二代EGFR抑制剂”的目标。 凡德他尼这种“内”、“表”通杀的特点，使其抑制肿瘤的力量扯为两半，同样的副作用也扯为两半，因而药物显得非常温柔。不管能不能降低肿瘤指标或缩小肿瘤尺寸，凡德他尼能“全面”地抑制病情，也会明显减轻病人原来的一些与肺肿瘤相关的症状，如咳嗽、粘痰、气喘、胸闷、乏力、难睡、纳差等等。 总结性说明：凡德他尼是肺癌治疗的中途休息站，可以让饱受“内”或“表”两大类的靶向药折磨之苦的人舒缓一下、调整一下的同时，避免因“空窗”引至肿瘤疯狂反扑的威胁。最最重要的是，因为加入凡德他尼可以使“表”或“内”的抑制中断，破坏耐药的过早发生！ 港安健康特别提示：靶向药凡德他尼 Vandetanib属于处方药物,具有特定毒副作用，需在具有药品使用经验的肿瘤医生的指导下使用，同时境外处方药管制严格，不可能在药房或私人代购渠道购买，建议大家通过正规渠道在香港大型医院专业肿瘤医生指导下使用此药物！香港就医或许成为延长生命的新曙光！~ Anny刚刚从美丽的古巴回来了一个多星期，她的妈妈是EGFR + ，外显子 19 缺失。原发性病变在肺部，转移到肝，脑，骨骼和一个肾上腺。在17轮全脑放疗后，比较稳定。于是Anny前往古巴为她的妈妈购买疫苗，现在刚开始接受第二代非小细胞肺癌疫苗Vaxira的治疗。到目前为止，似乎没有任何不良反应。 如果您去过古巴，或在古巴接受非小细胞肺癌疫苗的治疗，欢迎分享您的经验。您目前正在使用第几代非小细胞肺癌疫苗？目前病情控制的如何？您给病友的建议是什么？以下是Anny提出的问题及鲁本教授的回答： 当鲁本博士接待我时，他向我解释了一切关于非小细胞肺癌疫苗的问题，他是普拉德拉国际疗养中心肿瘤科的负责人，他回答了我提出的所有问题： 1、CimaVax和Vaxira有什么区别？Vaxira研发多久了？ 根据鲁本博士说，没有太大区别。这是同一件事。他的答复让我们很困惑，因为我们读了两种疫苗的作用机制，成分以及针对的靶点是完全不同的。但是，Ruben博士解释说，CimaVax和Vaxira都含有抗单克隆抗体，并且两者都靶向“关闭癌细胞”的EGFR受体。目的是将癌症转化为慢性，易于治疗的疾病。在某些情况下，患者的肿瘤消失，在某些情况下，肿瘤只是缩小，而在其他情况下，它只是控制肿瘤不再生长 – 这意味着保持疾病稳定（无收缩，但没有增长）。在某些情况下，它并不能阻止癌症进展，但它有助于缓解疼痛，恶心和呕吐等症状高。因此，这种疫苗可以通过减少化疗和放射的常见副作用来改善患者的生活质量。第一种非小细胞肺癌疫苗是CimaVax，已经获得批准使用了几年，但是专家们意识到，取出2个小瓶药物混合在一起对国际患者来说是麻烦的。所以，他们在CimaVax上市几年后开始开发了第二种非小细胞肺癌疫苗Vaxira。Vaxira也已经有一段时间了，但最近在2012/2013才获得专利。虽然这个专利是比较新的，但疫苗已经在一段时间了。据Ruben博士说，Vaxira比CimaVax使用方便。Vaxira可以与化疗协同作用。所以他鼓励接受非小细胞肺癌疫苗的患者继续化疗，放疗。 2.为什么有一些患者给予一代非小细胞肺癌疫苗，而有一些患者是第二代？ 这取决于每位患者的病情。专家会仔细研究你的所有病历报告，并据此决定使用哪一种对患者更好。 3.如果是Vaxira，可以换为CimaVax吗？或者反过来。 这取决于你正在使用的疫苗。不建议从Cima切换到Vaxira，但是将来如果可以起效（根据您的CT / PET扫描评估），可以尝试看看它是否有效。 4.非小细胞肺癌疫苗Vaxira是否能帮助或有助于控制和改善骨转移？ 是的。Vimaira和Cima一样，EGFR受体可能在供体肿瘤“活化”的地方起效。所以，是的，它是全面的。 5.您的病人在接受非小细胞肺癌疫苗Vaxira后生存最长的有多少年？ 古巴的一名病人已经三年了，另外一名四年了。这只是在古巴。在其他附近的拉丁美洲国家，我回想起玛丽莲博士（拉普拉德拉的另一位肿瘤学家）提到在阿根廷有一名病人接受vaxira后已经生存六年。Vaxira是与古巴和阿根廷科学家合作制作研发的。因此，在2012/2013年获得专利前，他们在阿根廷对患者进行试用。 65岁的Lucrecia de Jesus Rubillo，住在哈瓦那东部的一幢单位的五楼 去年九月，她被告知仅剩两三个月的生存期。 Lucrecia的腿部开始疼痛，被诊断为已经骨转移的四期肺癌。 她接受了化疗。 “这真的很痛苦，”她说。 “这让我恶心，疼痛，但我的孩子要我坚持，所以我做了。 放疗后，Lucrecia开始进行非小细胞肺癌疫苗注射“现在，她的肺部肿瘤已经消失了，肝脏上的病变也不见了，现在很顺利的处于非小细胞肺癌疫苗维持治疗阶段。 哈瓦那Hermanos Ameijeiras医院的肿瘤学家Elia Neninger 6.家人或朋友可以帮助购买疫苗吗？还是需要患者本人前往？ 家庭成员/值得信赖的家庭朋友可以来拿起药。病人不需要来。药物需要随时冷藏。不要把它留在外面，也绝不要冰冻它，绝不要把它放在热物体（铁，热电子等）附近。始终把它放在冰箱里2-8摄氏度之间。 Vaxira与Cima的典型副作用：您可能会短暂发烧数小时，或发冷或头痛。或者你可能感觉不到什么不适！ 据全球肿瘤医生网报道，全世界第一种有效的肺癌治疗疫苗—CIMAvax & VAXIRA已经在古巴和秘鲁被批准用于治疗晚期非小细胞肺癌，目前美国也已经获得FDA批准，进行非小细胞肺癌疫苗的临床试验。2017年1月，研究所招募90位既往接受过治疗的晚期非小细胞肺癌患者，使用最佳剂量和最低副作用的非小细胞肺癌疫苗联合PD-1检查点抑制剂（opdivo）进行治疗，进一步观察它们是如何对III-IV期非小细胞肺癌患者起作用的。 CIMAvax-EGF CIMAvax-EGF是一种治疗性疫苗，由人重组EGF和载体蛋白（人重组P64）组成的生物制剂。 CIMAvax-EGF通过一种称为Montanide ISA51的乳化剂配合使用。P64是一种来自乙型脑膜炎细菌的免疫原性最强的蛋白之一。 CIMAvax-EGF在替你诶诱导产生针对EGF的抗体，EGF是EGFR阳性肿瘤细胞的强力生长因子。EGF-EGFR相互作用可以激活肿瘤细胞信号传导通路，导致细胞分化，血管生成和生存。 某些非小细胞肺癌患者有高浓度血清EGF浓度，这导致预后不好。 CIMAvax-EGF的目标是产生抗体与EGF结合，这会隔离游离EGF与肿瘤细胞EGFR的作用，导致肿瘤细胞死亡。 Vaxira® 另外一种由古巴分子免疫中心研发的非小细胞肺癌疫苗racotumomab（Vaxira®），是一种免疫治疗剂，主要成分有抗独特型单克隆抗体Racotumomab和氢氧化铝（AH）辅剂。虽然AH有助于增加抗体的产生，但是它既不会产生免疫型也不能够用作半抗原。AH可以作为注射部位处的一个贮囊，缓慢地释放出抗原。同时，AH还可以促使形成吸引免疫活性细胞（如产生抗体的浆细胞）的肉芽肿。AH可以对单核细胞形成直接刺激，使其产生活化T细胞的炎性细胞因子。除此之外，AH还能够刺激B细胞反应。 作为一种抗独特型单克隆抗体，Racotumomab（ Vaxira®）可以治疗早期、中期、晚期（IIIB/IV期）NSCLC患者，提高生活质量，延长生存时间。 这两种疫苗具有良好的耐受性，且安全性能表现较佳。常见的副作用都只出现在局部（注射部位），而且比较轻微，持续时间短（注射部位轻微红肿）。 据全球肿瘤医生网报道，目前，肺癌疫苗已经在古巴秘鲁等地批准临床使用应用多年，当地居民免费接受治疗。这种最新型的肺癌疫苗未在国内上市，全球肿瘤医生网已经与古巴分子免疫中心建立联系，可协助肺癌患者接受治疗或协助患者家属前往古巴将疫苗带回国内，我们将定期举办团购活动，协助肺癌患者以最便捷的方式获得疫苗，想参加团购的肺癌患者，可以关注全球肿瘤医生网公众号或致电400-666-7998咨询团购详情。
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发布于 分类 肺癌于「王长利教授访谈」肺癌靶向药物进入医保惠及百姓和患者留下评论
肿瘤治疗进入精准医疗新趋势 晚期肺癌精准治疗后的生存期提高了3倍
非小细胞肺癌脑转移∣一文掌握现阶段全脑放疗的地位和应用
介绍
WBRT联合系统治疗
结论
这4种癌症一查出来就是晚期，你应该做点什么？
一款“内”“外”兼攻的特殊肺癌靶向药：凡德他尼Caprelsa
AZD9291、艾维替尼、CO-1686治疗肺癌的疗效
Ruben教授解答肺癌患者最想了解的关于非小细胞肺癌疫苗的6个问题！